心力衰竭，是当心脏负荷加重或心肌损伤时，心脏泵血功能降低，会出现一系列心脏结构和功能的改变，由此产生一系列缺氧和瘀血的表现。引起心力衰竭的原因很多，主要有冠心病，高血压，瓣膜病，扩张型心肌病，先天性心脏病等等。

出现哪些症状提示心衰，需要尽早就医？

1.如果您是心脏病或心衰患者，在过度劳累或者情绪波动以后，出现了呼吸困难、不能平卧、心悸、下肢水肿等表现，应该及早到心血管专科就诊。

2.如果您不知道既往有没有心脏病史，突然感到喘不上气、心慌、特别疲乏、甚至脚踝、腿出现水肿，应该尽快就医，排除心衰的可能。

3.如果以往的心电图或心脏超声出现过异常，当时未诊断心衰，而后来出现了气短、呼吸困难，疲劳乏力表现，应该及时到医院心脏专科就诊。

心力衰竭会有哪些严重后果？

急诊中急性心力衰竭死亡率高达9.6%，即每10位患者中，即有1人死亡。同时急性心力衰竭住院患者在1月内再次住院率高达25%，即4位患者中，即有1人再次住院，慢性心衰患者5年内死亡率逐渐上升，第五年死亡率高达42.3%，可见心衰是非常可怕的一类疾病。

治疗心衰的常用药物有哪些？

我们的心脏就好比一匹马，心脏泵血时所承受的前后负荷就好比这匹马所拉的货物，而心衰就好比一匹已经患病的马拉着货物上山，会出现力不从心、气喘吁吁的症状：

ACEI：通过抑制RAAS系统激活，改善心肌重构，作用就好比让马更强壮

β-受体阻滞剂：可抑制交感神经系统的过度兴奋，作用好比让马走慢些

强心苷：可增强心肌收缩力，作用好比给马抽上几鞭子

利尿剂：可减轻肺淤血、腹水、外周水肿等。作用好比卸下一些货物

非药物治疗：就好比给病态马装上轮滑鞋，让马走起来更轻松

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心内科 郭宗生

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