2025年6月22日,南昌爱尔眼科医院小儿眼科迎来了一场 “光明之约”。广州中山眼科中心医院斜弱视专科主任余新平受邀来院坐诊及手术。成功为 45 岁的程女士解决了困扰她 40 年的共同性外斜视难题,让患者重获清晰视界与正常视功能。
余新平教授在斜弱视领域造诣深厚,是医学博士、主任医师,同时还是美国俄亥俄州立大学和 AKRON 儿童医院访问学者,担任中国医师协会斜视与小儿眼科专委会委员等重要职务。他擅长各类常见斜弱视的治疗、复杂斜视的手术治疗、难治性弱视的矫治以及双眼视功能异常的诊治,其研究成果被评为 2017 年全国斜视与小儿眼科十大进展之一,并被 2020 版美国眼科学会斜视临床指南引用 。
程女士自 5 岁起,就发现自己右眼向外偏斜。随着岁月流逝,病情逐渐加重,不仅影响外观,更对她的生活造成诸多不便。来到南昌爱尔眼科医院后,余新平主任为其进行了全面且细致的检查。检查结果显示,程女士右眼裸眼视力 0.6,即便矫正也无明显提高,左眼裸眼视力则为 1.0。在 33cm 看近及 5m 看远时,眼位向外偏斜达 15 三棱镜度,同时存在右高左 45 三棱镜度的异常,且双眼二级、三级视功能已严重受损。最终,程女士被确诊为共同性外斜视,同时伴有右眼下斜肌亢进、右眼上斜肌麻痹、右眼弱视等复杂病症。
完善各项术前检查与准备工作后,余新平主任凭借丰富的经验和精湛的医术,为程女士实施了斜视矫正手术,精准完成右眼下斜肌断腱加上斜肌折叠。手术过程十分顺利,术后,在医护团队的精心指导下,程女士积极配合双眼视功能训练。如今,她的眼位已恢复正常,曾经受损的双眼二级、三级视功能也在逐步复苏。“没想到这么多年的问题,终于解决了,感觉世界都清晰了!” 程女士难掩激动与喜悦。
余新平主任在术后科普中指出,共同性外斜视患者的典型特征是双眼视轴不平行、眼位偏斜,常伴有复视,且斜视角在各个方向都相等,同时不存在眼外肌麻痹,神经系统检查也无明显器质性病变,多表现为日常恒定性外斜视。该病主要症状包括外斜视、复视、辐辏功能不足、瞳孔异常和眼球震颤。若长期治疗不佳,极有可能导致视功能丧失。其中,外斜视和复视最为常见,患者斜视度通常在 15°~40°,呈恒定状态;辐辏功能不足表现为患者无法完成 “斗眼” 的眼球运动,但双眼水平同向运动正常;部分患者还会出现眼球运动障碍,甚至双眼上下同向运动障碍,并伴有瞳孔异常和眼球震颤。
针对共同性外斜视的治疗,余主任介绍,斜视度数较小的患者,可通过配戴三棱镜消除复视;而斜视度数较大,一般超过 15°,且病情稳定半年以上的患者,则建议进行手术矫正。值得一提的是,眼位矫正后,积极开展术后视觉训练至关重要,像脱抑制训练、融像训练、立体视训练等,能有效帮助患者恢复双眼视觉功能。
此次成功治疗案例,不仅彰显了南昌爱尔眼科医院与顶尖专家合作的专业实力,更为众多饱受共同性外斜视困扰的患者带来了康复的希望与曙光。
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