多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是育龄期女性最常见的一种生殖内分泌及代谢异常所致的疾病，以高雄激素血症、排卵障碍及卵巢多囊样改变为特征的一组病变，此疾病还会有糖代谢、脂代谢等代谢障碍性疾病及心血管疾病等远期并发症。在前面两期科普推文中，我们已经跟大家分享了子宫内膜病变及代谢异常相关的小知识，这次我们就着重讲述一下PCOS相关的高雄激素血症。

女性体内的雄激素主要来源于卵巢和肾上腺，睾酮是评价卵巢来源雄激素的主要指标，而脱氢表雄酮（DHEA）和硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）则是肾上腺来源的雄激素。PCOS患者主要是来源于卵巢的雄激素增多，血清睾酮和雄烯二酮水平升高，从而造成高雄激素血症相关的临床症状。

PCOS患者就诊时，医生会询问有没有痤疮、多毛、脱发等症状，而且建议抽血检查血清睾酮和雄烯二酮等雄激素水平，有时候还需要测定性激素结合球蛋白（SHBG）的水平，这些都是我们判断患者是否存在临床高雄激素血症或者生化性高雄激素血症的重要指标。雄激素过高会影响卵子质量进而降低胚胎质量，还会抑制子宫内膜的生长和分化，引起子宫内膜微环境的改变，干扰胚胎着床。

我们在助孕治疗前需要了解是否存在高雄激素血症，缓解高雄激素症状、减少雄激素对胚胎和内膜的影响是治疗的主要目的。短效复方口服避孕药（combined oral contraception, COC）是青春期和育龄期PCOS患者高雄激素血症的首选治疗。治疗痤疮，一般用药3~6个月可见效，而治疗多毛，服药至少需要6个月方显效。有中重度痤疮者，可以同时去皮肤科就诊，配合相关的局部药物治疗或者物理治疗。

除了进行积极正规的治疗之外，在日常生活当中生活方式方面也要需要调理。多囊卵巢综合征患者日常该注意什么呢？无论肥胖或非肥胖PCOS患者，生活方式干预都是基础治疗方案，应与药物治疗伴随进行，通过控制饮食、运动和行为干预可以有效改善生活质量，同时对改善多囊卵巢综合征的伴随症状也有十分重要的意义。所以，培养健康的生活方式，合理、均衡的营养，科学、适度的锻炼，戒烟、限酒，规律的作息、充足的睡眠也同样重要。

高雄激素血症要引起我们的重视，但它并不可怕，通过规范化的降雄治疗和健康的生活方式，定能助您好孕！

安徽长征医院提醒您：

当您的身体出现异常症状时，就需要尽早到医院检查就诊，切勿自行诊断治疗用药，以免错过最佳治疗时期。

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