“医生，我的眼睛又干又涩，还有点胀痛，是不是上火了?”

“医生，我最近看东西模模糊糊的，看久了就觉得眼睛累，是啥原因呢?”

“医生，我的眼角这几天老是痒，是不是感染了什么细菌?”……

最近，安徽爱尔眼科医院角膜及眼表专科来了几位患者，经检查，他们的问题不是其他原因引起的，而是用眼过度，导致了干眼症。

玩手机、打游戏、追剧，成为了很多人生活的常态，然而用眼时间一长，眼睛就受不了了，容易出现眼睛干涩、灼痛、肿胀的症状，并且有发痒和异物感的症状。

对此，安徽爱尔眼科医院角膜及眼表专科张玉主任解释：当“低头族”紧盯电子屏幕时，眼睛会一眨不眨进入“专注”状态，不自觉减少眨眼次数，睑板腺分泌的脂质就会减少。此外，如果人们“不完全眨眼”，即每次眨眼不能完全覆盖整个角膜，致使眨眼质量下降时，脂质排出的力度不够，也会减少脂质的分泌。由于缺乏脂质的保护，泪膜稳定性减弱，泪液蒸发加剧，最终导致干眼症的发生。

为啥会得干眼症?

干眼是慢性病。干眼为多因素引起的慢性眼表疾病，是由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡，可伴有眼表炎性反应、组织损伤及神经异常，造成眼部多种不适症状和(或)视功能障碍。

干眼一旦患上，绝非靠滴眼药水就能缓解或改善症状。究其原因，源于泪膜分三层，每一层出现问题都可能造成干眼。干眼类型繁多，所以精准的分型诊疗很重要。

有70%左右的干眼患者属于脂质异常型干眼【1】，其主要致病原因是睑板腺功能障碍(MGD)【2】，即干眼更多不是因为“缺水”，而是“缺油”。

睑板腺位于上下眼皮中的眼睑中，长得像一串串小葡萄，开口位于睑缘，它的作用就是分泌睑脂，起到防止泪液蒸发、保持眼睛湿润的作用。

睑板腺功能障碍(MGD)，睑脂的数量或质量就会下降，不能有效起到眼睛“保湿”的作用，眼睛就容易出现干涩、异物感、分泌物增多等不适，从而引发干眼症。睑板腺功能障碍(MGD)，不是一个老年病，在年轻人中，甚至儿童里也不少见。

日常如何改善眼睛疲劳

第一招:每日眼部热敷

可使用一次性发热眼罩或者热水毛巾，闭眼热敷10-15分钟，温度维持在40-45℃，每天2-5次，其中最后一次可安排在临睡前，这样可以缓解第二天晨起的干眼症状(眼睛处于炎症期时，请勿热敷)。

第二招:保证室内合适的温度和湿度

当室内温度和湿度不合适时，易引起眼睛不适，尤其是室温较高和湿度较低会更容易导致干眼和眼疲劳。可以通过在房间放置空气净化器和空气加湿器，定时通风，以改善空气质量。

第三招:保证良好作息

生物钟紊乱，激素水平会随之紊乱，进而免疫力降低，增加干眼或其他眼疾的发病几率。因此，要保证充足睡眠，避免熬夜。

第四招:保证合理用眼

必须使用电子屏幕时，屏幕光线不要太亮，夜间使用电子产品尽量开着灯。连续用眼超过1小时，需休息10分钟，可在阳台沐浴阳光、远眺，放松心情。

第五招:保证眨眼次数

眨眼的时候可以将泪膜均匀地分布到眼表，湿润眼睛;同时，通过眨眼的动作，还能促进睑板腺分泌的脂质排出，保护眼泪不被蒸发，以提高泪膜的稳定性，从而预防干眼。眨眼操练习步骤：轻闭眼两秒，紧闭眼两秒，睁眼再两秒，以此反复循环，1次训练1分钟，1天10次。

参考文献：

【1】干眼强脉冲光临床应用专家共识专家组,中国康复医学会视觉康复专委会干眼康复专业组.强脉冲光治疗睑板腺功能障碍及其相关干眼专家共识(2022)[J].中华实验眼科杂志,2022,40(2):97-103.DOI:10.3760/cma.j.cn115989-20211015-00563.

【2】Lemp Michael A,Crews Leslie A,Bron Anthony J et al. Distribution of aqueous-deficient and evaporative dry eye in a clinic-based patient cohort: a retrospective study.[J] .Cornea, 2012, 31: 472-8.

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