12月15-16日,南方医科大学南方医院心内科介入团队在宾建平主任的大力支持下,成功应用全景恒升 IVUS(冠脉超声)+OCT(冠脉光学相干)融合成像系统指导冠脉PCI手术 。本项IVUS-OCT融合腔内影像新技术的开展,由修建成教授领衔,侯玉清教授、崔凯教授、陈国军教授、梁鸿彬教授等作为主要术者先后应用IVUS-OCT融合成像系统(IVUS-OCT一体机)辅助指导PCI手术策略,成功为3位患者精准评估冠脉病变情况并提供精准PCI治疗方案,术后患者均安返病房。
病例信息
首例患者为一名56岁男性,患有冠心病多年,术前诊断心功能1级,根据X光造影诊断,此患者需置入冠脉支架实现血运重建。但患者本人的冠状动脉病变较为复杂,其实际管腔直径、斑块性质、斑块稳定情况以及支架尺寸选择等方面均需进一步行腔内影像学检查。在实际的手术当中,IVUS-OCT一体机上清晰地显示了冠状动脉血管的全貌以及血管结构和病变性质的三维管腔管壁信息。该技术的应用使得冠心病的诊治过程更加简单,结果更加精准。在候玉清主任成功的利用一体机为患者植入支架后,术后再次为患者进行OCT检查时发现,新植入的支架贴壁良好,无残余狭窄,这也标志着该院首例IVUS-OCT融合成像技术指导PCI介入手术获得成功,未来将有望给更多的患者带来全新的精准治疗选择和临床获益。
南方医院心血管内科介绍
南方医院心血管内科学术影响力在复旦排行榜常年位居全国前20名。冠脉介入培训方面,2012年被卫生部。批准为冠脉介入培训基地和心律失常介入培训基地,2017年获批中国医师协会介入培训基地。是卫计委第一批开展冠脉介入诊疗培训单位,目前冠脉介入团队包含主任医师5人,副主任医师3人,主治医师6人,其中卫健委冠脉介入导师5人,医师协会介入导师9人。可常规开展急诊PCI、急性心肌梗死合并心源性休克在IABP或ECMO支持下急诊PCI手术、冠脉左主干介入术,冠脉CTO病变介入术等一系列高危复杂冠脉介入手术,能熟练应用血管内超声IVUS、FFR、旋磨术、震波球囊、准分子激光冠脉消蚀术、OCT等技术优化及精准指导介入手术,是全国腔内影像培训中心。冠脉介入诊疗技术全面、质量优越,手术成功率高,并发症低于同类医院。瓣膜介入团队能熟练开展 TAVR、TEER等微创瓣膜手术,至今微创瓣膜手术例数约100余台,技术水平在华南地区乃至全国均名列前茅。
全景恒升简介
近年来,我国冠心病介入治疗病例数量逐年增高,如何精准诊断,如何进行优化的介入治疗,这不仅考验医生的诊断水平,更考验着血管腔内影像学检测设备的精确性。冠脉造影呈现的二维图像既不能准确判定斑块性质,也无法明确血管内真实的狭窄情况,其局限性日益凸显,因此腔内影像学逐渐被临床应用。作为冠状动脉介入诊疗中最主要的两种血管腔内影像学技术,光学相干断层成像(OCT)和血管内超声(IVUS)已在临床应用数十年,成为心血管介入医生不可或缺的辅助手段。OCT具有更高的分辨率,能更好地识别斑块成分,但是穿透深度有限;IVUS能够穿透血液,具有更深的成像深度,但是空间分辨率较弱。因此,单一的OCT或IVUS很难完全提供血管及斑块内部完整的解剖学信息。全景恒升Panovision S1 IVUS-OCT一体机融合了IVUS和OCT两种腔内影像学技术,将OCT与IVUS成像导管集成到同一成像导管中,一次扫描就可以完成血管内两项同时同位的影像检查,帮助术者全面精准获取管腔信息。该项融合设备完全由我国自主研发,体现我国在创新医疗器械研发方面能独立走向国际,实现了从中国制造到中国创造的飞跃。进一步提高我国科学仪器设备的自主创新能力和自我装备水平,支撑科技创新、服务经济和社会发展,也为全球范围内冠脉介入事业的进步作出贡献。
修建成教授
南方医科大学南方医院心内科,教授, 医学博士,主任医师,博士研究生导师,心血管内科副主任,导管室主任,增城分院心血管内科主任。
学术任职:
第九届中华医学会心血管病学会分会青年委员
第九届中华医学会心血管病学会分会动脉粥样硬化与冠心病学组委员
中华医学会中华健康管理医学教育学院专家委员会常委
广东省介入性心脏病学会冠脉影像与功能学分会副主任委员兼秘书长
广东省医学会心血管病学分会第十届委员会青年委员会副主任委员
广东省介入性心脏病学会冠脉影像与功能学分会副主任委员兼秘书长、常务委员
中国大湾区心脏协会泛血管医学分会主任委员
亚太结构性心脏病青年俱乐部黄金会员
中国心脏介入大会(CIT)工作组专家
CIT、CCT等国内著名心血管会议主席团成员
海峡两岸医药卫生交流协会心血管专业委员会常委
专业特长:专长冠心病、心脏瓣膜疾病及心血管危重症的诊治,尤其擅长复杂冠脉病变、慢性完全性闭塞性病变和主动脉瓣狭窄的介入治疗,以及IVUS、FFR、准分子激光、冠脉旋磨成形术等技术。主持一项国家重点研发计划课题、三项国家自然科学基金及多项省部级课题,参与“973”、“863”、国家“十一五”科技支撑计划等多项重点课题以及Firebird II、TAXUS Liberte、铂金中国等大型多中心临床试验。曾获广东省科技进步二等奖及..医学创新奖一等奖,两项国家发明专利。发表论文80余篇,其中SCI 20余篇。
侯玉清教授
南方医科大学南方医院心内科 ,教授 ,医学博士,主任医师,心血管内科副主任。
学术任职:
中华医学会心血管介入培训中心委员;
中华科技评审委员会委员;
中华医疗保健国际交流促进会心血管病管理专业委员会委员;
中国医师协会心血管内科医师分会委员;
中国研究型医院介入心脏病学专业委员会委员;
中国老年健康医学研究会心脏学会委员;
全国心力衰竭学会委员;
广东省介入心脏病协会冠脉与影像及功能学会分会主任委员;
广东省介入心脏病学会副理事长兼秘书长;
广东省医学会心血管病分会影像学组组长;
广东省老年保健协会心血管分会副主任委员;
广东省医学会心血管病学会常委;
广东省介入医师协会常委;
广东省医院管理协会介入心脏病学分会常委;
广东省介入心脏病学会外周血管及瓣膜病分会副主任委员;
广东省科学技术协会学术项目评审专家;
专业特长:在高血压、高血脂、冠心病、心肌病等领域具有较深造诣。尤其在冠心病介入治疗方面形成自己的专业技术特色,完成各种心脏介入手术10000多例。
崔凯教授
南方医科大学南方医院心内科,教授,医学博士,主治医师
学术任职:
广东省介入心脏病学会冠脉影像与功能学分会委员
广东省医师协会心脏重症分会委员
广东省ASCVD防治询证医学委员会常务委员
专业特长:
1999年底开始从事心内科一线临床工作,2005年开始从事冠心病介入诊疗,主要从事冠心病、急性心肌梗死等心血管危重症的诊断及介入治疗, 对冠心病的无创、有创诊断及评估有独到的见解。尤其擅长高危复杂冠心病如CTO病变、急性心肌梗死合并心源性休克的介入诊疗,同时熟悉高血压、心力衰竭等常见心血管疾病的诊治。
陈国军教授
南方医科大学南方医院心内科,教授,医学博士,副主任医师。
学术任职:
国家卫健委冠心病介入培训导师
中国医师协会冠心病介入培训导师
南方医院心内科冠心病及结构心脏病亚专科副主任
广东省介入性心脏病学会第五届理事会理事
大湾区心脏协会泛血管医学分会常务委员
亚太结构性心脏病俱乐部银晶会员
广东省ASCVD防治循证医学委员会委员。
专业特长:主攻冠心病及瓣膜病的介入诊治方向。擅长心脏危重症救治、冠心病及心脏瓣膜病的介入诊治。可熟练开展危重症及复杂冠脉介入手术,并能娴熟应用各种无创评估手段及冠脉旋磨术等精准指导及优化冠脉介入手术。作为南方医院瓣膜中心核心成员长期从事经皮置换主动脉瓣(TAVR)及经皮二尖瓣修复(TMVR)等前沿手术。
梁鸿彬教授
南方医科大学南方医院心内科 ,教授,医学博士,主治医师
专业特长:
毕业于南方医科大学,在心血管常见疾病、多发病诊治方面有丰富的临床经验,尤其擅长心脏危重症疾病的救治以及冠心病、结构性心脏病的介入治疗。
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