在长达三年的时间里，独居老人王鹏飞（化名）的眼睛经历了一场漫长的“电路检修”。2026年4月，在甘肃爱尔眼视光医院的手术室里，随着“引流阀”被精准植入眼球，67岁的王鹏飞终于在与青光眼的搏斗中赢得了一场关键的“防守反击战”。

对于没有子女、离婚后独居的王鹏飞来说，视力就是命根子。早在二十多年前，他因白内障在当地医院进行了双眼手术，虽然右眼术后效果一般，但左眼获得了难得的清晰视野，支撑了他多年的独立生活。然而，厄运在2023年6月13日降临。因“左眼孔源性视网膜脱离”，王鹏飞在甘肃爱尔眼视光医院接受了左眼玻璃体切割术、视网膜脱离修复术及玻璃体硅油填充术。在当时，手术非常成功。但术后，王鹏飞犯了一个致命的疏忽：他以为治好了就没事了，加之独居无人提醒，他再未踏进医院复查，更不知道硅油需要在术后取出。

直到2026年初，王鹏飞的左眼开始频繁胀痛，视力急剧下降。“疼得晚上睡不着。”他这才慌了神。2026年3月，当他再次踏入甘肃爱尔眼视光医院时，情况已十分棘手。青光眼科徐冰主任检查后发现留在眼内近三年的硅油已经严重乳化，硅油乳化导致继发性青光眼。随即，徐冰主任立马与眼底病科联系，进行多学科会诊。我院眼底科专家行硅油取出术。术后早期眼压较平稳，术后半月复查眼压高达33mmHg。

然而，伤害已经造成。由于高眼压的长期压迫，他的视神经发生了不可逆的萎缩。出院时左眼远视力仅剩0.1，眼压虽控制在13.6mmHg，但不久后再次飙升——即便在联合使用两种降眼压药物的情况下，复诊时左眼眼压仍高达33mmHg，术前的视力更是仅有手动/眼前。

传统的药物和滤过手术对他已经无效，需要尽快将眼压降下来。徐冰主任在与王鹏飞沟通时，说明了病情的严峻：如果不做手术，眼压控制不下来，仅有的一点手动视力也可能会丧失。鉴于患者此前经历了玻璃体切除、硅油填充、硅油取出、前房冲洗等多重手术，眼表结构极其复杂，属于典型的“难治性青光眼”，常规手术成功率极低。经过评估，徐冰主任为王鹏飞实施了“青光眼引流阀植入术”。

那么，什么是青光眼引流阀植入术呢？徐冰主任介绍，这个植入物拥有一个非常巧妙的单向阀门，相当于一个“智能开关”。当眼压升高时，阀门自动打开，将房水引流到眼球后面的引流盘上，从而降低眼压；当眼压降到安全范围时，阀门会自动关闭，防止眼压过低导致眼球萎缩。其次，它能有效绕开“瘢痕区”。王鹏飞做过多次手术，结膜组织早已瘢痕化，传统手术容易失败正是因为瘢痕愈合堵住了引流通道。而引流阀将房水引流到眼球赤道部，那里空间大、血供不丰富，不容易形成瘢痕，能够长期维持低压状态。此外，对于玻璃体切除术后继发的青光眼，引流阀植入术被证实能显著降低眼压，并发症相对可控，是挽救视神经的有效手段之一。

徐冰主任成功为王鹏飞实施了手术，过程顺利。术后第一天复查结果显示，他的左眼眼压为13.6mmHg，成功控制在理想的正常范围内。虽然由于视神经萎缩时间过久，他的视力未能大幅提升，但幸运地保留在了0.1左右。“0.1的视力，对别人来说可能只是视力表最上面一行，但对他却弥足珍贵。”4月29日复查，王鹏飞左眼视力恢复至0.12！徐冰主任感慨道。对于这位独身一人、将余生托付给自己的老人来说，这次成功的手术，不仅保住了他残存的视神经，更保住了他独立生活的全部希望。

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责任编辑：kj015

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