近日,一名老年患者王明远(化名)因右眼突发眼痛、眼胀、视力下降,并伴有剧烈头痛、恶心等症状,在家属陪同下紧急前往甘肃爱尔眼视光医院青光科就诊。

经青光科主任徐冰医生详细检查,王明远被明确诊断为双眼原发性闭角型青光眼,同时合并双眼老年性白内障(膨胀期),其中右眼正处于青光眼急性发作期,眼压高达56mmHg(正常眼压范围约为10-21mmHg)。由于青光眼导致的眼压在短时间内急剧升高,患者右眼出现了严重的角膜水肿和角膜组织损伤,视神经面临不可逆损伤的风险,治疗难度较大。
徐冰主任指出,青光眼是全球首位不可逆性致盲眼病,又被称作“视力的窃贼”。尤其是急性闭角型青光眼,一旦发作,眼压可在数小时内飙升至危险水平,若不及时干预,可能导致永久性失明。
面对复杂病情,徐冰主任为王明远制定了个性化治疗方案。首先通过药物迅速降低眼压,同时营养受损的角膜,为手术创造条件。经过一周的综合治疗,患者右眼角膜功能逐步恢复。徐冰主任介绍:“因为青光眼导致的高眼压对角膜损伤严重,一直没办法手术。”

在充分的术前准备后,徐冰主任成功为患者实施了青白联合手术——在摘除膨胀期白内障的同时,有效解决了闭角型青光眼的房角阻塞问题,从根源上降低了再次发生高眼压的风险。术后第一天,患者右眼远视力稳定在0.09,眼压降至12.3mmHg;4月29日复查,青白联合手术术后视力恢复至0.15。
徐冰主任提醒:急性闭角型青光眼发作时眼压可急剧升高,对视神经可能造成不可逆的损伤,严重时可导致失明。一旦突现眼痛、眼胀、头痛、恶心、视力骤降等症状,务必第一时间前往专业眼科医院就诊,切勿因大意或拖延而延误治疗时机。
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