近日，天津普瑞眼科医院成功为一位78岁的王爷爷实施了左眼鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术，解除了其长期左眼溢泪、分泌物多的困扰。此次手术的成功，充分展现了医院在复杂泪道疾病诊疗领域，尤其在处理高龄、合并多系统疾病患者方面的精湛技术与丰富经验。

多年眼疾困扰，辗转求医终得解

今年78岁的王爷爷，半年前开始出现左眼溢泪的情况，并伴有眼部分泌物增多，双眼视力也逐渐下降，给日常生活带来很多不便。为此，他曾前往北京某医院就诊，被诊断为“左眼泪道阻塞”，并接受了保守治疗。然而，治疗效果并不理想。

王爷爷坦言道：“之前医生考虑我年纪大，基础病多，认为手术的必要性不大。加上老伴走后，心里事多，自己的病也就一直拖着。”就这样，连右眼的白内障问题也一直没顾上处理。为了寻求更有效的治疗方案，王爷爷最终在家人陪伴下，来到天津普瑞眼科医院求助。

精准检查，明确复杂病情

接诊后，经初步问诊与专科检查，眼部白内障程度需手术治疗，左眼泪道冲洗不通并伴有黄脓性分泌物溢出，此时泪道炎症属于内眼手术的禁忌症，应优先处理。入院后，为进一步明确全身状况及手术风险，乔建玉主任为其安排了全面细致的眼部及全身系统性检查。

最终检查结果显示，王爷爷的病情较为复杂：左眼慢性泪囊炎、泪道阻塞、慢性泪小管炎、双眼老年核性白内障。此外，他还患有高血压、心脏支架置入术后，并长期口服抗凝药及降压药。

多学科评估护航，定制个性化手术方案

面对如此复杂的病情，确保手术安全成为首要考量。国内知名泪道病专家段玉龙主任在详细查看各项检查报告后，组织院内白内障科、内科主任进行多学科会诊，对手术风险进行了充分研判，并共同制定了周密的手术方案与应急预案。在与王爷爷及家人进行深入沟通后，决定优先解决其目前最急迫的左眼溢泪问题。

鼻内窥镜精准引导，以技术优势化解难题

1月7日，经过周密的术前准备，段玉龙主任与乔建玉主任共同为王爷爷实施了“左眼鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术联合泪小管切开术”。

段玉龙主任介绍，鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎、泪道阻塞的有效方法。其原理是在鼻内窥镜的清晰视野下，于鼻腔内重新建立一条从泪囊直达鼻腔的引流新通道，从而既消除了泪囊内的化脓性病灶，又从根本上解决了溢泪问题。

（此为王爷爷术后复查图）

术后恢复良好，重拾清晰视界

术后半个月复查结果显示，王爷爷的左眼溢泪和分泌物问题已得到有效解决。“眼睛清爽多了，再也不用总是擦眼泪了。”王爷爷高兴地说。段玉龙主任表示，患者目前恢复良好，待眼部状态完全稳定后，即可规划后续白内障手术，进一步改善视觉质量。

天津普瑞眼科医院始终致力于为各年龄段患者，尤其是复杂情况的眼病患者，提供安全、精准的眼科诊疗服务。此例高难度手术的成功实施，再次体现了医院在处理复杂眼病方面的综合实力。

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责任编辑：kj015

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