“喝粥养人”是很多老一辈的饮食观念,家住社区的陈阿姨(化名)也不例外,早餐晚餐总少不了一碗热腾腾的粥。可她没想到,这看似温和的习惯,却悄悄给眼睛埋下了“炸弹”——如今她只剩一只眼睛有视力,还总被反复出血困扰,视力下降到了眼前指数,罪魁祸首正是血糖控制不佳引发的糖尿病视网膜病变。

高糖饮食成眼底病变 “加速器”
糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的眼部并发症,血糖就像眼部血管的“晴雨表”,一旦长期波动或居高不下,眼底血管就会变得脆弱不堪,容易出现渗漏、出血,就像老化的水管容易破裂渗水一样。陈阿姨爱喝的粥,尤其是白米粥,升糖指数很高,喝下去后血糖会像坐过山车一样快速飙升,长期如此便加重了眼底病变,导致出血反复不止,视力也随之急剧下降。
万幸的是,眼内注药技术为陈阿姨带来了转机。江门爱尔新希望眼科医院副院长、主任医师唐聪表示,这种治疗方式通过将药物直接注射到眼内病变区域,针对性地减轻眼底炎症、抑制新生血管生长,从根源上控制出血和病情进展。
唐聪院长说道,眼内注药并非“一注了之”,规范的治疗流程才是控制病情的关键。后续治疗周期需严格遵医嘱:若病情控制良好,通常每1个月进行一次“维持注药”;即使视力稳定,也需每3-6个月做一次眼底检查,及时捕捉病变苗头。陈阿姨正是严格遵循了这个随访节奏,坚持了3次规范注药和定期复查,眼底出血再也没有反复,视力保持到了0.2。

科学预防:血糖管控是第一道防线
糖尿病视网膜病变的预防核心在于平稳控制血糖,而饮食管理是关键环节。唐聪强调,对于糖尿病患者来说,通过饮食、运动、药物等将血糖控制在合理范围内,是治疗的基础。此外,医生也会根据不同的情况和糖尿病的分期来对糖网进行处理和治疗。“糖网的治疗需要综合检查评估,也需要做好长期的准备,因此糖尿病患者如果出现眼部问题,建议前往专门的糖尿病眼病门诊,进行规范诊疗。”唐聪院长告诉记者。
定期筛查:早发现早治疗是关键
糖尿病视网膜病变早期可能无明显症状,等到出现视力模糊、眼前黑影等情况时,往往已造成不可逆损伤。患糖尿病的时间越久,发生糖网的概率就越高。数据显示,糖尿病病程5年以下,糖网患病率 10%-15%;糖尿病病程5-10年,糖网患病率20%-30%;糖尿病病程10年以上,糖网患病率可达50%-90%。因此,唐聪院长建议,在确诊糖尿病的第一时间就进行眼底检查,并至少每年检查一次眼底,早发现、早治疗,避免病情恶化导致失明。如果已发生糖网,应根据医生的建议定期复查。
眼底一张照,眼病早知道。眼底照相是检查眼底的重要检查方法之一。在江门爱尔新希望眼科医院,超广角眼底照相设备已被广泛应用,不仅免去了散瞳步骤,而且能够通过高质量的和更全面的眼底成像功能,帮助糖尿病患者及时发现、及早治疗糖网。除了糖尿病病程长的患者外,血糖控制不好、伴有高血压和高血脂、已出现糖尿病肾脏并发症等患者,都是糖网的高危人群,尤其需要注意,尽早定期检查眼底非常重要。
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责任编辑:kj015
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