在儿童成长过程中,部分孩子会出现注意力不集中、多动、冲动等问题,这些表现往往并非单纯的 “调皮捣蛋”,很可能是儿童注意缺陷与多动障碍(ADHD)的症状,需引起家长高度重视。
9岁的朵朵(化名)升入三年级后,学习与情绪问题愈发明显。课堂上,她频繁走神,被老师点名后反应迟缓,难以有效吸收课堂知识;写作业时,她拖沓成性,常常要熬到深夜才能完成,作业正确率也极不稳定,成绩始终在班级中游徘徊。情绪方面,朵朵更是敏感易怒,极易因一点小事就情绪崩溃,不仅会撕毁作业本,与同学发生矛盾后还会哭闹不止,这让家长既焦虑又束手无策。
在尝试调整家庭教育方式、聘请家教辅导等方法均无改善后,家长带着朵朵来到石家庄六一儿童医院,找到了姚陈代主任。石家庄六一儿童医院姚陈代主任通过专业的注意力测试、情绪量表评估以及脑功能检查,最终确诊朵朵为注意缺陷与多动障碍(ADHD)中的注意缺陷为主型,并根据朵朵的具体情况量身定制了专项治疗方案。经过两个月的系统干预,朵朵的变化十分显著:课堂走神次数大幅减少,作业完成效率明显提升,成绩成功跃居班级中上游。此外,朵朵学会了主动表达自己的情绪,性格也变得愈发开朗自信。
一、先分清:ADHD并非只有“多动”,“安静型”更易被忽视
很多家长存在认知误区,误以为ADHD孩子一定是“坐不住、爱捣乱”的模样。但实际上,以“注意缺陷为主型”的ADHD患儿,反而常常表现为“安静的走神”。这类情况在女孩中更为常见,也正因孩子看似乖巧、不吵闹,更容易被家长和老师误解为“上课不认真”“学习态度差”,进而延误干预时机。
从医学定义来看,儿童注意缺陷与多动障碍(ADHD)属于神经发育障碍的一种,其核心问题在于大脑前额叶功能发育相对滞后。大脑前额叶就如同大脑的 “指挥官”,主要负责注意力调控、情绪管理和行为规划。患儿在课堂上盯着黑板“愣神”、反应迟缓,本质上就是这个“指挥官”无法高效调动注意力;而情绪崩溃、因作业错题出现极端行为,则是“指挥官”无法及时调节情绪反应的具体表现。
这类“注意缺陷为主型”的患儿,不会像“多动冲动型”孩子那样扰乱课堂秩序,因此不易被及时发现。但他们会因持续的注意力不足,逐渐在学习中落后:比如作业拖延到深夜、正确率忽高忽低,最终成绩长期停留在中等水平难以突破。若不及时干预,随着年龄增长,还可能出现自卑、厌学等心理问题,对孩子的成长发展造成长远影响。
二、看懂“注意缺陷为主型”ADHD 的3个核心信号
家长若发现孩子有类似表现,可重点观察以下 3 类信号,这些也是临床诊断中重要的参考依据:
1. “被动走神”难控制,并非“故意不专心”
这类患儿在课堂上“愣神”时,即便被老师点名,也需要几秒时间才能回过神来。这并非孩子“不想听”“故意不专心”,而是大脑无法主动维持注意力。在需要专注的场景,如听课、写作业时,他们会不自觉地被无关信息干扰——可能是窗外晃动的树叶,也可能是自己天马行空的思绪,且难以快速将注意力拉回正事上,最终导致课堂重点漏听、作业频繁出错。
2. “执行功能”弱,做事没条理、易拖延
患儿写作业拖延,本质是“执行功能”不足。执行功能就像大脑的“任务管理器”,负责规划、启动和完成任务。ADHD患儿的“任务管理器”却常常“卡顿”:比如写作业时,不知道该先做数学还是语文;中途又会被找文具、喝水等小事打断;原本1小时就能完成的任务,往往要拖到深夜,且过程中还容易因进度缓慢而烦躁不已。
3. 情绪调节能力差,小事易引发“大崩溃”
部分患儿会因作业错题、与同学的小摩擦就情绪崩溃,这是 ADHD 患儿常见的“情绪冲动” 表现。由于大脑前额叶发育滞后,他们难以像同龄孩子那样做到“先冷静再处理问题”,反而会被当下的情绪主导——可能是担心作业做不完的焦虑,也可能是觉得自己总做错的挫败感,最终通过哭闹、破坏物品等方式释放情绪。
石家庄六一儿童医院姚陈代主任提醒广大家长,若发现孩子持续出现注意力不集中、做事拖延、情绪易崩溃等情况,且通过常规教育方式难以改善,切勿简单归因为“孩子不听话”“学习态度差”,应及时带孩子到专业医院的儿童发育行为科进行评估。ADHD 早发现、早干预至关重要,科学的治疗方案能帮助孩子改善症状,提升学习与生活能力,避免因延误干预影响孩子的成长轨迹。同时,家长在干预过程中需保持耐心,给予孩子足够的理解与支持,助力孩子更好地适应学习与生活。
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责任编辑:kj015
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