辅导作业时，孩子盯着作业本发呆半小时，笔尖没动过几下；课堂上，老师讲得正投入，他却在抽屉里摆弄橡皮，被提问时一脸茫然；出门前反复叮嘱带红领巾，转身还是空着手冲出家门...面对这些场景，很多家长第一反应是“孩子故意捣蛋”“没记性”，忍不住厉声斥责。但很少有人意识到：孩子频繁出现的注意力涣散、冲动好动，可能不是性格问题，而是一种需要科学干预的神经发育差异——注意缺陷多动障碍（ADHD）。

刚入学时，彬彬（化名）活泼好动的性格常被老师夸“机灵”，可升入三年级后，这份“机灵”渐渐变了味。课堂上，他总像坐不住的弹簧，不到十分钟就开始扭动身体，要么扯同桌的衣角，要么把尺子掰得咯吱响。老师讲课的重点，他十句里能听进三句，提问时站起来支支吾吾，坐下后又继续玩手指。回到家，明明半小时能完成的生字抄写，他能磨到深夜：写两个字就要喝水，刚坐下又说要上厕所，作业本上的字东倒西歪，“3”写成“5”、“+”看成 “-”是常事。

彬彬妈起初认定是“孩子贪玩、故意拖延”，轻则说教，重则没收玩具，可彬彬的情况不仅没好转，反而越来越抵触学习。看着孩子日渐消沉，彬彬妈妈既焦虑又心疼，于是带着孩子来到石家庄六一儿童医院找到了石彦欣主任，经过石主任详细检查诊断，确诊彬彬为注意缺陷多动障碍，属于“混合型”，既有注意力持续困难，又有明显的多动冲动症状。

石主任根据彬彬的情况为其制定了“药物治疗+物理治疗+行为干预”的综合治疗方案，经过一个多疗程的治疗，彬彬的注意力测试得分从“异常范围”提升至“正常范围”，老师反馈“课堂上能跟上进度，和同学玩游戏时规则意识强了”，妈妈也感慨：“现在家里很少吵架，孩子笑的时候比以前多了。”

注意缺陷多动障碍（ADHD）的成因是多因素共同作用的结果，并非单一原因导致，主要可分为生理因素和环境因素两大方面，其中生理因素起主导作用：

1.生理因素

（1）大脑发育与功能异常：大脑中负责调控注意力、抑制冲动和规划行为的关键区域（如前额叶皮层、基底神经节等）发育相对滞后，就像“控制中心”尚未成熟，无法有效协调身体和思维的运转。同时，大脑内的神经递质（如多巴胺、去甲肾上腺素）存在失衡，这些物质如同“信号传递员”，一旦分泌不足或传递不畅，就会导致注意力难以集中、冲动控制能力减弱。

（2）遗传因素：ADHD具有明显的家族遗传倾向。如果父母或兄弟姐妹中有患ADHD的人，孩子患病的风险会显著增加。研究显示，同卵双胞胎中一人患病，另一人患病的概率超过70%，远高于普通人群，这说明遗传基因在发病中扮演着重要角色。

2.环境因素

（1）孕期与早期发育影响：母亲孕期若存在吸烟、饮酒、接触有害物质，或出现妊娠高血压、早产、低出生体重等情况，可能会影响胎儿的神经发育，增加孩子患ADHD的风险。

（2）家庭与教养环境：家庭氛围紧张（如父母频繁争吵、亲子关系恶劣）、教养方式极端（过度溺爱或过于严厉），会让孩子长期处于焦虑或压抑状态，干扰注意力的正常发展。此外，家长过度包办孩子的日常事务，会导致孩子缺乏自主锻炼机会，难以形成专注做事的能力。

（3）生活习惯与外界刺激：长期睡眠不足会影响大脑的休息与恢复，直接削弱注意力；饮食中缺乏铁、锌、Omega-3脂肪酸等营养素，或摄入过多人工添加剂、高糖食物，可能对神经功能产生不良影响。同时，长期沉迷电子产品（如短视频、快节奏游戏）会让大脑习惯“高频刺激”，难以适应需要持续专注的学习、阅读等活动，进一步加剧注意力问题。

这些因素相互交织，共同影响着孩子的神经发育，最终导致ADHD症状的出现。需要注意的是，ADHD并非孩子“故意调皮”或家长“教育不当”的结果，而是多种因素作用下的神经发育差异。

每个多动症孩子都是独特的，他们或许在专注力上“慢一步”，但可能在创造力、运动能力等方面有优势。正如石彦欣主任所说：“干预的目标不是把孩子变成‘完美小孩’，而是帮助他们找到适合自己的节奏，学会管理注意力，让优势得到发挥，劣势得到补偿。” 早发现、早干预，才能让这些孩子在成长的道路上少一些挫折，多一些自信！

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责任编辑：kj015

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