近日,浙江东方下属东方嘉富人寿研发的“医保商保‘双平台一通道’保险业务智能风控模型”项目入选浙江省国有企业二十大“人工智能+”典型应用案例。
近年来,东方嘉富人寿始终秉持普惠金融价值和“一次都不跑” 理念,以“数据跑路”代替“百姓跑腿”,以技术创新推动医疗保障升级,为多层次医疗保障提供实践样本。此次获评的项目是依托国家医保大数据共享政策与浙江试点优势,以人工智能大模型为基础,结合企业内外部多维度客户、保单等数据及公共数据平台构建的“人工智能 + 保险”智能业务风控模型。项目首创“双平台一通道”直赔、快赔模式,领跑行业,创新主动式“零感理赔”,90%以上案件在10秒内自动结案,最快结案仅2秒,全流程无需人工干预,节省人力50%以上。项目目前覆盖用户数突破2万,2025年预计覆盖30万人。
省国贸集团研究中心积极推动东方嘉富人寿申报典型应用案例,下一步,东方嘉富人寿将继续深化该项目的应用范围,将智能风控模型应用拓展至核保、调查、续期、保全、理赔服务等保险全场景,通过智能分析实现精准风险评估,优化产品动态管理,为用户提供高效、智能的全流程保险服务。同时紧跟人工智能应用发展,结合实际,围绕特色领域,通过技术创新、管理优化、模式升级,持续赋能公司业务发展和运营水平、客户体验提升。
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