每当季节交替之际，不少人常受鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状困扰，这很可能是慢性鼻-鼻窦炎所致。作为常见鼻腔疾病，它严重影响患者生活质量，长期不愈还可能引发其他并发症，威胁身体健康。目前，曲安奈德鼻喷雾剂是常用治疗药物，能缓解症状、减轻炎症，短期内改善病情。但临床实践发现，其恢复鼻黏膜纤毛传输功能效果欠佳，易导致炎症反复，影响治疗效果。

广州中医药大学的科研团队针对慢性鼻-鼻窦炎的治疗难题，展开了深入研究。他们开展的《鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德喷雾剂对比曲安奈德喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效和安全性的Meta分析和试验序贯分析》项目，旨在寻找更有效的治疗方案。研究发现：鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎在提高患者临床总有效率，降低MTR、IL-5、IL-8水平，改善SNOT-20评分、VAS评分、Lund-Mackey鼻窦CT评分方面优于单用曲安奈德鼻喷雾剂，且未增加恶心和皮疹的发生率。

01研究方法

研究团队筛选出符合条件的9项随机对照试验，涉及998例患者。在研究过程中，将患者分为两组：对照组仅使用曲安奈德鼻喷雾剂;试验组则在对照组基础上，加服鼻渊通窍颗粒，两组均持续治疗10周。

02研究结果

1、临床总有效率：试验组临床总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)，这意味着联合治疗能让更多患者获得有效的治疗效果。

临床总有效率的Meta分析森林图

2、鼻黏膜纤毛传输速率(MTR)：试验组MTR 显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。

MTR的Meta分析森林图

3、鼻腔分泌物中IL-5、IL-8水平：试验组IL-5、IL-8水平显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。

IL-5、IL-8水平的Meta分析森林图

4、SNOT-20评分、VAS 评分、Lund-Mackey鼻窦CT评分：试验组鼻部SNOT-20评分、VAS评分、Lund-Mackey鼻窦CT评分方面均低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)，患者的鼻塞、头痛、嗅觉障碍等症状得到明显改善。

SNOT-20评分、VAS评分、Lund-Mackey鼻窦CT评分的Meta分析结果

5、安全性良好：4 篇涉及不良反应报道的文献显示，主要不良反应为恶心和皮疹。但对比两组患者，恶心、皮疹发生率差异无统计学意义，充分证明联合治疗方案不会增加不良反应风险，安全性值得信赖。

鼻渊通窍颗粒作为一款基于中医理论、结合现代工艺制成的中药制剂，发挥着重要作用。其中，黄芩富含多种有效成分，具备抗菌消炎特性，能够抑制和杀灭多种致病菌，还可降低毛细血管通透性，减轻鼻腔充血、水肿;辛夷含有的挥发油能抗组胺，收缩鼻黏膜血管，减轻鼻黏膜肿胀。多种成分协同作用，从多途径、多靶点调节机体，实现标本兼治。与曲安奈德鼻喷雾剂联合使用时，二者优势互补，西药快速减轻炎症症状，中药改善机体内部环境、恢复生理功能，共同促进患者康复。

广州中医药大学团队首次系统评估了二者联用治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效与安全性，为临床提供了循证医学证据。未来，随着医学研究深入，有望出现更多有效治疗方案，提升患者生活质量。

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责任编辑：kj005

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