“手指像无根的浮萍一样“漂浮”在手掌上,基本不能自主活动。”小莉(化名)谈到自己左手畸形的大拇指时这样形容到。今年2月,杭州邦尔骨科医院(原余杭骨科医院)手足显微外科医生团队在高倍显微镜下“巧夺天工”,通过从小莉的脚趾取“材”,移植至其畸形拇指处,为小莉成功再造了一根“逼真”的拇指,也让这位畸指多年的女孩第一次真切触及到了她的音乐梦想。
“漂浮”的手指和它难以触及的琴弦
小莉今年13岁,父母在贵州清镇某吉他厂做工多年。或许受父母工作性质的耳濡目染,小莉从小便对音乐拥有浓厚的兴趣,在学校各大歌唱比赛中屡屡获奖。然而便是这样一个天赋十足的女孩,却拥有一根畸形的大拇指。
小莉出生时,小莉父母最先并未发现女儿手指上的缺陷,直到小莉将近2岁,其父母才逐渐意识到女儿左手大拇指似乎总是软塌塌的,发育也相比一般孩子偏小。小莉父母带着小莉前往医院问诊后,才知道小莉的左手大拇指可能存在发育畸形。而在当时,要给畸形手指做整形手术不仅不能保证手术的成功性,同时高昂的手术费用也让这对刚从老家进城务工的年轻父母无力承担。
自此以后,这跟“漂浮”的大拇指便一直跟随小莉长大。因为手指畸形,小莉从小便比一般的孩子更加安静,在校园里,也总是孤孤单单一个人。沉闷安静的性格和愈发耀眼的音乐天赋在小莉身上形成了强烈的冲突,除了在唱歌听音乐的时刻,小莉父母很少能在女儿身上看到同龄孩子身上该有的那份活力。小莉13岁生日那天,被问及想要什么生日礼物时,小莉向父母表示,她很想去学吉他,但是不敢……
为人父母的心酸和搁浅十年的手术
听到女儿这样朴素真诚的愿望,小莉父母心酸又内疚。而在现实面前,小莉畸形的大拇指不但不能让小莉和常人一样正常地波动琴弦,同时小莉父母也担心,面对这个残酷事实后的灰心与绝望会将小莉珍贵的天赋光芒磨灭。如果小莉的畸形手指变成了正常手指会怎么样呢?这个念头比往日更加醒目地萦绕在小莉父母的脑海中。自此,小莉父母开始打听目前国内和畸形手指整形相关的医疗讯息。
经过多方咨询,小莉父母得知,当前国内针对畸形手指的整形手术,可以通过自体移植的方式为患者再造新指,无论是医生技术水平还是手术费用都比十年前做畸形指整形有保障得多。通过在对多家专业骨科医院资质进行评估后,小莉父母了解到,杭州邦尔骨科医院(原余杭骨科医院)的手足显微外科多年来一直致力于对患者断指、缺失指、畸形指的可接可造可整,在手指再植再造再整形领域拥有十分丰富的临床经验,目前已成功完成手指再植再造手术3500余例。杭州邦尔骨科医院(原余杭骨科医院)无论从技术实力还是医疗资源,都给了小莉父母十足的安心,满怀能够让小莉拥有健全手指的愿望,小莉父母带着小莉前往杭州邦尔骨科医院(原余杭骨科医院)就医。
再造“新”指送畸指女孩通往梦想的彼岸
小莉一家到院后,杭州邦尔骨科医院(原余杭骨科医院)院长程栋负责了小莉的接诊,在查看了小莉的畸形拇指情况后。程栋院长根据小莉的具体手部情况,召集手足显微外科的医生团队共同讨论了针对小莉畸形指再整的手术方案。
目前,对于“漂浮”畸形拇指,国际上主流手术方案是将食指“拇化”,即利用食指转位做成拇指,以最大程度重建患者的对掌功能,而在和小莉父母沟通时,他们谈到因为想完成女儿的音乐梦想所以强烈希望保留小莉所有手指的健全。面对留之无用,切之可惜的畸形手指,团队最终决定通过游离小莉第二足趾关节和部分足背皮瓣为小莉再造“新”指。这样既可以最大限度恢复小莉的手指功能,同时移植第二足趾对小莉的行走也不会造成太大影响。
手术方案敲定后,手足显微外科医生们迅速制定前期术前准备,针对小莉的畸形指再造手术也被提上日程。在手术过程中,程栋院长亲自负责主刀,带领团队首先对小莉左脚第二足趾和足背皮瓣处的移植区进行了精心设计,并在放大20倍的显微视野下,对移植区的血管、神经、肌腱、骨头等进行超精细化切取,再将其移植至小莉的畸形拇指处,将其与畸形拇指指端的静动脉血管、指尖神经以及屈伸肌腱等进行精准吻合。移植、缝合、整形、修复…..高倍显微镜下用仅十分之一毫米的缝合线在直径不到1mm,错综复杂的指端神经血管间“飞针引线”,杭州邦尔骨科医院(原余杭骨科医院)手足显微外科医生们,经过3小时的高精度高强度作业,最终成功为小莉重塑了一根“逼真”的拇指。
如今,时刻多月,小莉原本的畸形手指已“焕然新生”。其再造“新”指在术后两周的精心护理下成功植活,顺利拆线,再经过多月的康复训练,目前,小莉的再造“新”指在外观形状上,已与正常手指无差,更重要的是,其功能使用也和正常手指无异,手指屈伸有力,能够灵活进行抓、握、捏、夹等动作。在复诊时,小莉露出灿烂的笑容,向医护人员展示了她最近用吉他弹曲的视频。
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