肛裂难以自愈的三个原因

能吗?可以不手术吗?新鲜的肛裂如果不及时治疗、反复裂开，就会造成慢性感染。在肛肠科门诊里，经常能听见肛裂患者这样形容自己的情况：能忍一时之痛，但是后续有苦难言，直到不堪忍受才想到看医生。

于是，有患者不禁产生了这样的疑问：肛裂不能自愈吗?可以不手术吗?就此，东大肛肠医院专家解释说：新鲜的肛裂如果不及时治疗、反复裂开，就会造成慢性感染。

长此以往，会形成陈旧性肛裂，就需要手术介入了。所以，肛裂一般难以自愈，其主要原因有以下三点。

粪便刺激

粪便过硬时，肛管皮肤不适应，容易造成皮肤破损，形成肛裂。当发生腹泻时，粪便中的分泌物带有刺激性，易使伤口溃疡灶更严重。

病情发展快

肛裂初期，受到轻微刺激即可引发严重疼痛，并且在短期内可演变成慢性、陈旧性肛裂，病情发展快;所以，在发现肛裂苗头时，就应该及时给予治疗处理，不可耽误。

炎症刺激

当患者本身存在便秘、痔疮等肛肠问题时，易使肛裂伤口受到再次感染，从而导致创面难以自愈。若平时注意肛门部位的清洁，并且保证大便质地软、排出较轻松，肛裂是会不断好转的，毕竟人体有自我修复机制。

但是这种情况仅限于少部分Ⅰ期肛裂患者，多数人还需要就医，遵医嘱通过手术或药物进行治疗。

是否手术治疗，看分期

三分法是临床上普遍采用的分法，简便实用，明确易行。

√Ⅰ期肛裂

也称初发肛裂，即新鲜肛裂或早期肛裂。肛管皮肤浅表损伤，创口周围组织基本正常。

√Ⅱ期肛裂

也称单纯肛裂。肛管已形成溃疡性裂口，但无合并症，无肛乳头肥大、哨兵痔及皮下瘘管等。

√Ⅲ期肛裂

即指陈旧性肛裂，一般指肛裂三联症，也包括四联症或五联症等提法。其表现为，裂口呈陈旧性溃疡，合并肛乳头肥大及哨兵痔，或伴有皮下瘘管及肛隐窝炎等。

如何预防肛裂加重

注意肛门部位的清洁

归根结底，肛裂是肛管皮肤的破损，如果破损面新鲜、干净，创面会较快的愈合，如果不注重清洁，裂口逐渐形成溃疡，则会加重症状。

肛裂患者要注意饮食

得了肛裂之后，需多进食富含膳食纤维的食物，以避免便秘的发生。尽量少吃辛辣刺激食物，因为辣椒素无法吸收，排便时会刺激肛门口的裂损，从而影响其愈合。

每日足量饮水

保证肠道内有足够的水分，粪便质地软，这样就不会对伤口造成刺激。

温馨提示

肛裂能否愈合，取决于裂口深度、裂损时间和患者本身的排便情况。如果肛裂长久不愈，往往已经在裂损表面形成了陈旧的肉芽或是产生增生、纤维化等改变，及时接受手术治疗是解决肛裂之痛的首要办法。

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