癫痫，又称“羊角风”、“羊癫风”，凯撒大帝、拿破仑是癫痫患者，贝多芬、梵高也是癫痫患者。

要想癫痫早治、早好，准确的诊断格外关键。然而，很多人对癫痫检查的相关知识却知之甚少。接下来，就让我们跟随重庆惠民癫康医院，一起聊聊癫痫检查那些事儿！

什么是癫痫？医学上定义为，由脑部神经元的过度放电引起的一种急性、反复发作、阵发性的大脑功能紊乱，表现为意识、运动、植物神经和精神障碍。

为什么会得癫痫呢？

大概有以下几种原因：脑血管疾病、脑外伤、脑发育异常、中枢神经感染、脑肿瘤、遗传代谢性疾病、脑血管畸形等。

01癫痫确诊为什么重要？

利于癫痫诊断

确诊癫痫分型

调整治疗方案

发现潜在疾病

定位原发病灶

判断患者预后

一则癫痫小故事——

今年31岁的李先生经常出现短暂失神和头晕症状，他怀疑自己患上了癫痫。在未确诊的情况下，他通过网络自行查询购买了抗癫痫药物服用。一段时间后，李先生的症状不仅没有改善，反而出现了严重的不良反应。

经过正规检查，他发现自己并非癫痫，而是脑部供血不足。由于滥用药，李先生不仅损伤了肝肾功能，还延误病情的治疗，得不偿失。

02癫痫检查有哪些方法？

脑电图检查：通过记录大脑的电活动，发现癫痫样放电，为癫痫的诊断提供直接证据。

常规脑电图：检查时间较短，一般在20-30分钟左右，发作不频繁的患者，可能捕捉不到异常放电。

动态脑电图：可以连续记录 24 小时甚至更长时间的脑电活动，提高异常放电的检出率。

视频脑电图：在记录脑电活动的同时，还能同步拍摄患者的临床表现，有助于癫痫发作类型的判断。

影像学检查：包括头颅 CT、头颅 MRI 等，可以帮助发现脑部的结构性病变，如脑肿瘤、脑血管畸形等。

血液检查：检测血钙、血糖、血镁等指标，有助于查找可能导致癫痫发作的代谢性因素。

基因检测：对于某些有家族遗传倾向的癫痫患者，基因检测可以明确是否存在相关的基因突变。

03检查结果如何解读？

脑电图——如果发现棘波、尖波、棘慢波综合等典型的癫痫样放电，结合临床症状，通常可以确诊。

影像学——发现脑部有明确的结构性病变，如肿瘤、血管畸形等，帮助确定癫痫的病因。

血液检查——血钙、血糖、血镁等指标异常，可能提示代谢性因素导致的癫痫发作。

基因检测——如果检测到相关的基因突变，对于诊断遗传性癫痫具有重要意义。

问：有的家长问：“我的孩子脑电图不正常，是不是一定是癫痫？”

答：这种观点其实比较片面。脑电图异常的原因多种多样，例如，孩子在检查时处于发热、感染、睡眠不足或情绪紧张的状态，都可能导致脑电图出现异常。只有在脑电图出现典型的癫痫样放电，结合孩子的临床症状，才有可能确诊癫痫。

04常见的检查误区有哪些？

误区一：一次检查正常就排除癫痫。如前所述，癫痫的诊断需要综合多种因素，一次检查正常不能完全排除癫痫的可能。

误区二：过分依赖某一项检查。不同的检查方法各有优缺点，需要相互补充和印证。

误区三：检查结果正常就停止治疗。即使检查结果正常，如果临床症状仍存在，也需要继续治疗和随访。

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