8岁半的小美,去年身高增长了10厘米,邻居见了都夸奖孩子长的高,长得好,小美的爸妈别提多高兴了,没想到今年小美的身高仅增长了2厘米,还出现了月经初潮的情况,小美爸妈十分担忧带着孩子就诊,发现小美:现身高141.5厘米,可骨龄显示已经12岁,乳房出现发育。
李苗主任解释,小美的骨龄已超实际年龄3岁之多,之所以一年蹿了10cm,因为过早发育了,别看现在长得高,但是骨骼很可能在短期内愈合。临床上女孩骨龄到13岁就没有干预的意义了,这意味着小美很可能1年后就不再长个,如果按12岁的骨龄来计算,小美不但不算高,还缺失了10.9cm的身高。生长空间也就3-5 cm,不会达到身高150 cm。
哪些孩子容易出现性早熟呢?警惕这几类情况
1.“猛长个”的孩子
不少过来体检的孩子身高是达标的,但通过骨龄检测和B超的筛查发现,骨龄超出实际年龄及已有第二性征提前发育的情况。
接诊的病人中早发育情况特别多,几乎占到了60%-70%。有些家长发现孩子有发育迹象才带过来,有些却在医生提醒后仍不当一回事。要知道早发育一年身高平均损失7cm。
现在孩子早发育的情况越来越多,部分孩子骨骺线闭合时间提前,导致女孩13岁基本开始停长,男孩15岁停长,严重影响孩子的最终身高,建议家长应及时给孩子做早发育评估。
儿童的生长发育是连续不断进行的,但是有着一定的规律:
●一般出生后第1年身高可以增长25cm,体重增长6公斤。
●第2年增长10-11cm,体重增长2公斤。
●第3年,长8-9厘米,每年体重增长1-2公斤,以后随着生长速度会减慢。
●4岁至青春期,每年身高5-7厘米,每年体重增长1-2公斤。
●青春期每年增长不少于6-8cm。
对处于生长期的儿童尤其是小学阶段的儿童,家长应养成定期为孩子测量身高体重的习惯,身高应该一个月测量一次,体重每周测量一次,如果发现明显生长过快现象,那么孩子极有可能已经早发育。
2.父母或家族里有提早发育的孩子
如果母亲初潮就比较早大概十岁以前、父亲遗精较早或者家族人里有提早发育的现象,那么这样家庭中的孩子可能会比别的孩子更容易早发育。
家长每月定时检查孩子发育情况,如果是女孩,妈妈应该每月定时给孩子检查乳房的大小,阴道的分泌物情况;如果是男孩,爸爸应该每月定时检查孩子的阴茎大小,睾丸大小,阴囊大小的变化。如果发现有异常情况,家长应警惕孩子早发育的可能。
3.营养过剩的孩子
如果家族饮食结构里面蛋白质摄入过多也是引发早发育的一个重要因素。蛋白质是儿童长个必须的营养物质,但是现在生活越来越好,孩子们每日的饮食丰盛多样,长期的高脂肪、高蛋白饮食让孩子们营养过剩,极容易引起孩子肥胖,尤其是胖女孩月经往往会提前。
李苗主任建议,6周岁以上或已有乳房隆起状况的女孩每年在体检中加上B超及骨龄检测,筛查早发育状况,尽早从排除诱因、营养规划和药物干预等方面进行干预治疗。
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