白内障治疗从传统的复明手术发展到屈光手术后,患者对手术视觉效果诉求从看得见变为看得清晰舒适,面对散光、老花眼等多种问题,如何利用不同功能特点的IOL、几何光学、神经成像等原理,帮助重建屈光系统,对临床医生的学习和工作提出了新的要求和挑战,其中手术设计时做到双眼平衡,对患者术后提高和保持平衡、舒适持久的全程视觉功能愈加重要。上海和平医院院长郭海科教授指出,不仅是我们的临床医生,患者也应提高对双眼平衡设计重要性的理解和认知。
郭海科教授表示,我们在做白内障手术之前,无论是单眼白内障,还是双眼白内障要先做一只眼的手术时,我们都会进行双眼的检查、双眼的评估,考虑到双眼的平衡。这是因为我们的视觉质量是由双眼形成的,我们称之为三级视觉功能,即双眼的同时视、双眼的融合视和双眼的立体视,现代屈光白内障手术正是对患者的屈光系统进行重建,使其双眼恢复三级视觉功能。
双眼视觉优于单眼视觉之处在于有两眼叠加的作用,同时只有双眼的像的完全的融合,才能形成立体视觉,我们才能够自由地进行活动,自由地进行距离、物体大小和运动的判断,使得主观的视觉空间更准确地反映外在的实际空间,看到外部的真实世界,手眼协调更为准确。当双眼平衡存在问题,就有可能出现视觉模糊、重影、深度感知障碍和视觉疲劳等症状,影响视觉和生活质量。因此我们说双眼视觉功能的评估和设计是非常重要的。
郭海科教授强调,双眼视觉融合形成立体视的时候,需要我们双眼形成同样的图像,同样的焦点,手术后的视物效果和视觉质量才会舒服。因此选择人工晶体时,我们尽可能的两眼植入同样功能的多焦点晶体或者单焦点晶体,这两种类型的人工晶体,无论是适应人群,还是聚焦、成像原理都不相同,植入同样功能类型的人工晶状体,可以避免带来双眼的影像不同和干扰问题。
上海和平眼科医院白内障及老视专科
上海和平眼科医院白内障及老视专科在郭海科教授主持下,建立系统规范的屈光性白内障流程管理体系,包括引入I-TRACE波前像差分析仪、德国蔡司IOL-MASTER700人工晶体生物测量仪、角膜地形图、眼底OCT和OCTA等高端像差检查,设计人工晶体测量计算室、沟通谈话室等;利用多焦、三焦、散光、导航技术、飞秒技术主控液流等多种技术,与流程管理及质量控制体系,共同形成完备的屈光白内障手术系统。
专科能够对白内障患者进行眼部全方位的检查和评估,同时引入整体设计和双眼设计理念,最大限度保证屈光白内障的准确性和安全性,在术前检查、计算、评估和手术设计方面形成优势品牌,让患者根据自己的要求选择适合自己个性化的医疗产品及医疗技术的愿望得以实现,使高端医疗成为解决普通人群的疑难杂症或是职业特殊需求的优质医疗资源后盾。
郭海科
主任医师 / 医学博士 教授 / 博士研究生导师
出诊时间:周二上午、周三上午、周四上午特需门诊
·上海和平眼科医院院长
·上海市卫健委眼科质控专家组委员
·上海市眼科学会委员及白内障学组组长
·《中国名医百强榜》全国白内障名医十强
擅长领域:白内障超声乳化及多焦点人工晶体植入手术、飞秒激光屈光性白内障手术及疑难复杂白内障手术,儿童白内障手术、青白联合手术及角膜移植手术;擅长EVO-ICL晶体植入手术治疗高度近视。
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