良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)是引起中老年男性排尿障碍最常见的一种良性疾病。60 岁男性人群中 BPH 发生率>50%,部分 BPH 患者虽经系统药物治疗,仍不能解除前列腺增生导致的膀胱出口梗阻,最终需外科治疗解除梗阻,目前以经尿道微创手术为主。

经尿道前列腺切除术(TURP)作为前列腺增生(BPH)的标准治疗方式在全球已得到普及。虽然新的手术方式不断出现,目前认为TURP仍然是作为手术治疗BPH的“金标准”,但其由于麻醉风险(需全麻或半麻)和手术风险(手术时间长、出血风险高)以致高龄高危患者不能耐受手术,致使一部分患者终身留置尿管或者膀胱造瘘管,最重要的是损伤男性性功能,极大影响生活质量。

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近日,云南结石病医院泌尿外科在云南省率先引进新型超微创手术治疗方式——Rezūm瑞梦前列腺增生热蒸气消融治疗手术。

Rezūm瑞梦热蒸汽热消融手术原理

主要通过导针将103℃的无菌水蒸气注入到37℃的前列腺组织内,一般手术平均注射5-6针,对于大体积前列腺可注射到8-10针。水蒸气每9秒就能分布于增生组织内,使增生组织温度到达70℃并诱发增生组织失去活性、坏死萎缩,最终被人体吸收。治疗术后三个月可达到明显的症状改善效果。

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Rezūm瑞梦热蒸汽热消融手术优势

1.保留原来尿道结构。通过消融探针,经尿道,通过尿道壁,将可冷凝蒸汽直接输送至前列腺内的前列腺组织,而不消融前列腺部尿道组织。

2.麻醉风险低。传统的TURP术需进行全身麻醉或半身麻醉,Rezūm瑞梦只需局麻加镇静即可。

3.手术风险低(手术时间短、无出血。经尿道前列腺电切术(TURP)与经尿道前列腺剜除术(TUEP)均大约需要1-2 小时;Rezūm瑞梦绝大部分手术如果熟悉操作,可3-5分钟完成,并且热蒸汽冷凝过程还会使消融治疗区的血管快速塌陷,从而促成无血手术。

4.复发率低。对比药物及其他微创手术,治疗效果好、疗效稳定、持续时间长,复发及二次药物治疗或手术率低。

5.保留勃起和射精功能。对于不愿意接受传统外科手术的患者以及由于健康状况不佳导致麻醉手术风险较高的患者,Rezūm瑞梦热蒸汽热消融手术可被视为药物治疗及TURP手术治疗的替代方法。

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