92岁的许阿婆又能数清医生纽扣了,92岁的赵阿婆不再因倒睫日夜流泪,97岁的陈阿婆终于看清了重孙子的小脸,厦门眼科中心白内障•老花眼科的何雪洪主任团队,在过去一周内成功为三位超高龄老人实施白内障手术,让她们的晚年世界从模糊重回清晰。
三位银发老人的视力困扰:白内障的无奈与痛苦
被浑浊的晶状体遮蔽了眼前的世界,是三位高龄阿婆共同的痛苦。许阿婆双眼视力恶化到已看不清眼前的饭菜;赵阿婆左眼视力仅存一点光感(仅能感知光亮而不能辨认出眼前手指的晃动),右眼倒睫更如小刷子般日夜摩擦眼球,刺痛流泪不止;最年长的陈阿婆,97岁,最大的遗憾是看不清近在咫尺的重孙,“孩子站跟前,我只瞧见个大概的影儿”,她的双眼都仅剩光感。
三位高龄阿婆的视力如今都已严重恶化,她们的行动越来越不方便,出门只能依靠轮椅,生活已无法自理。
“飞秒激光”护航:助力三位耄耋老人重返清晰视界
接诊的何雪洪主任检查发现,三位阿婆均患有严重的过熟期老年核性白内障,晶状体核硬度达到四级(硬核)。“这意味着晶状体核像硬化的琥珀,非常坚硬,”何主任解释,“传统超声乳化手术处理这种硬核,需要较高的超声能量,容易损伤高龄老人本就薄弱的角膜内皮细胞和松弛的悬韧带,风险很高。”
何雪洪主任为三位老人选择了“飞秒激光辅助白内障超声乳化联合人工晶状体植入术”。“飞秒激光就像一位超级精准的‘微雕师’,”何主任说,“它能在计算机引导下,以微米级精度完成两个核心步骤:一是制作一个完美圆形的囊袋开口(撕囊),二是把坚硬的晶状体核预先分割成小块(预劈核)。” 这项技术的核心优势在于:
大幅降低手术能量需求:预先劈开硬核,使得后续超声乳化吸除时所需能量和时间显著减少,极大降低了对眼内组织的热损伤和机械损伤风险。
最大限度保护脆弱组织:减少的能量和操作,特别有利于保护高龄患者珍贵的、不可再生的角膜内皮细胞(避免术后水肿),以及支撑力减弱的悬韧带(降低术中并发症风险)。
提升手术安全性与效果: 精准规则的撕囊,确保人工晶状体能稳定居中植入,为术后获得清晰、稳定的视力奠定了坚实基础。“可以说,飞秒激光把处理这种高龄‘硬核’白内障的高风险手术,转化为了更安全、更可控、效果更有保障的手术。”何主任强调。
带着这份技术底气,一周之内,何雪洪主任团队为三位阿婆展开了清晰视界的“接力赛”:
许阿婆率先接受双眼手术。在飞秒激光精准“开囊劈核”后,何主任轻柔地乳化吸除了混浊的晶状体,植入了合适度数的人工晶状体。术后许阿婆感觉轻松:“就眼睛凉凉的,像滴了眼药水,一点不疼。”
赵阿婆完成了左眼白内障手术。次日,泪道、眼眶病及眼整形科胡继发副主任医师又为她实施了右眼的下睑内翻倒睫矫正术,彻底解除了睫毛摩擦眼球的痛苦根源。
最后一个手术的是97岁的陈阿婆。当陈阿婆被扶上手术台时,因看不见周围环境而显得紧张不安,又没有亲人在身边陪伴,她的未知与惊恐难以抑制。何雪洪主任与手术室其他医护人员一边安抚陈阿婆的情绪,一边有条不紊地进行着手术。随着手术的顺利进行,阿婆眼中那层阻碍视线的阴霾被一点点清除,新的希望之光逐渐照进她的世界。
手术超预期 她们的眼睛里重新有了光
许阿婆的双眼视力从“眼前手动”恢复到了0.8!复查时她兴奋地握住何主任的手:“真亮堂!连您白大褂上的纽扣有几颗都看得清清楚楚!”
赵阿婆的左眼视力从“光感”提升至0.6,困扰她多年的右眼流泪刺痛也完全消失了。看清世界的她,拉着医生的手连声道谢。
最温馨的一幕属于陈阿婆。术后不久,家人与她视频通话,她终于能清晰地辨认出屏幕里重孙子可爱的脸庞。老人脸上绽放的灿烂笑容,无声地诉说着重获清晰视力的巨大喜悦。
光明不应被年龄设限 高龄老人也能做白内障手术
“白内障是我国首位致盲性眼病,白内障久拖不治不仅会导致视力持续下降,还会引发如青光眼、葡萄膜炎等严重并发症,进一步损害眼睛健康,甚至可能导致失明,严重影响老人的生活质量和心理健康。看得清,是晚年生活质量的重要保障,年龄不该成为阻碍。”何雪洪主任提醒,若发现老人出现视力模糊、重影、畏光或日常活动明显受限,务必及时带其到专业眼科机构进行全面评估。
“很多人误以为高龄老人身体弱,不能做手术。这是过时的观念。”何主任澄清道,“在飞秒激光等现代精准技术的保障下,只要评估身体状况允许,即使是90多岁甚至百岁高龄的白内障老人,完全可以通过手术安全、有效地重获清晰视力,享受更有尊严、更幸福的晚年生活。我们科室已成功为多位百岁老人实施了此类手术。”
另外,何主任也提醒广大市民不要盲目相信药物可治疗白内障的说法,实际上,目前白内障的治疗并没有特效药,手术才是治疗白内障的根本方法。以高品质的人工晶状体替换人眼混浊的晶状体,才能让白内障患者重获清晰视力。
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