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60年攻坚脾胃疑难疾病之路 ——记中国中医脾胃疑难领军人物、北京中医药大学东直门医院专家赵忠印

60年攻坚脾胃疑难疾病之路 ——记中国中医脾胃疑难领军人物、北京中医药大学东直门医院专家赵忠印
2026-07-21 09:49:28 来源:实况网

赵忠印,中医界“脾胃泰斗”,”中国脾胃疑难领袖人物”之一,中国北京中医药大学教授,附属东直门医院主任医师。医大毕业后先后在北京医院、中国中医科学院、北京中医药大学东直门医院从事医、教、研工作,并带研究生、留学生、本科生50多年。曾任大内科中医主任、兼职中国中医药文化博览会百名中医专家特邀门诊,兼职北京同仁堂为国外来宾中医药咨询,先后为为刘伯承、陈毅、陆定一、吴玉璋等老一辈革命家治病和保健,并受胡耀邦同志接见,在中医科研上,获二级成果奖。国医名师学术经验传承工作委员会首届专家委员。独创理论:在传统八纲辨证基础上创立十纲辨证 + 五条病理通道诊疗体系,定名燕京横纵辨治学派,突破传统中医辨证局限,多用于脾胃病、心脑血管、代谢类慢性病规范化论治,在医学领域被广泛应用,

破晓:立志从医-悬壶一生的守济世初心

1937年出生,河北省饶阳县西赵市村人。儿时,因为亲眼目睹自己叔叔卧病在床,无法就医,于是赵忠印内心埋下了从医的种子,1964年9月自河北医科大学毕业后,分配至北京医院,在著名医学专家王力耕主任的领导下,承吴阶平、吴蔚然、王桂生等老一辈医学专家的教海和指导,从事诊治疾病和管理患者等工作。1970年9月先后调人中国中医科学院、北京中医药大学东直门医院。在著名中医专家董建华、廖家祯、殷风礼、焦树德的指导下,进一步深造中医学,并在此基础上从事医、教、研和临床工作,带教研究生、留学生和本科生。曾荣获北京中医药大学东直门医院突出贡献奖,多次为国家高级首长诊病和保健,并受到嘉奖和表扬。1981年参加高级科技干部研修班,在中国医学科学院阜外。

传承:如何编写出这样一部传奇医学巨著

直到2015年,赵忠印开始撰写这本巨著,他深知中医治病的核心和灵魂是辨证论治,即根据四诊所获得的客观资料,运用中医学理论和辨证方法(如六经、八纲、脏腑、气血辨证等),找出病位、病因、病机和诊治规律。根据不同疾病的证候和望、闻、问、切四诊合参的信息,把人体的体质和脏腑、气血、阴阳等内在关系与疾病的发展和变化规律联系起来。在此基础上审证求因,根据中医理论和临床经验,采用不同的辨治方法和方药,方能达到治愈疾病的目的。所以,中医辨治疾病的经验尤为重要。

当时媒体采访,赵忠印说:“刚开始学中医时,我对人体的生理、病理了解不够,对组方的真实意义认识不清,为患者开出处方后总是心存疑虑,期盼疗效,又担心不良反应。因此,我翻来覆去地总结临床经验并探寻理论依据。通过多年的研习和总结,我最终探索出疾病横行平面表现(辨证)规律、疾病纵行发展(辨证)规律,以及五条通道辨证(其中包括皮肤病的花根辨治)和病因病机辨证(赵氏五大辨治)的新方法。实践证明,这五种新方法的疗效可达85%以上,辨证方法可重复应用。我通过舌、脉象分析病情,有些时候甚至不用患者叙述病情,就能推断出大部分证候。因此,求诊患者颇多且复诊率高,有时应接不暇。虽然辛苦,但我心中喜悦,感慨中医学的伟大。通过50余年的从医经历,我体会到中医学是中国的文化宝库,是精华。我们不但要继承,更重要的是力争开拓和发展,使中医学更好地在世界上行稳致远”。

《中医疾病横纵辨治》被中医药院校、中医从业者列为内科辨证参考工具书;40 余篇相关学术论文发表于国内一级中医药期刊,《中医临床诊疗指南》《中医内科学规划教材》列为全国通用标准辨证方法。国内中医主流通用核心辨证依旧以八纲、脏腑、六经、卫气营血为主;横纵辨治属于在经典中医框架上创新延伸的流派特色辨证法,是补充优化体系。

匠心:舌象辨证,于细微处见真章

中医诊断,讲究望闻问切,而“舌诊”历来被视为窥探人体奥秘的窗口。《黄帝内经》云:“舌为心之苗,又为脾胃之外候”,又谓“太阴之别……散于舌下”。在中医理论中,舌象与人体脏腑经络的气血盛衰、病邪性质密切相关,其中舌与脾胃气机、运化功能关联最为紧密,是辨识脾胃病证的核心依据。

赵忠印主任深耕中医脾胃病诊疗数60余载,敏锐地发现脾胃疾病虽证候繁杂、反复发作,核心病机均与脾胃运化失常、升降失司密切相关。那么,舌象能否成为中医精准辨证、分型论治脾胃病的核心科学依据?这个根植于经典、却缺乏系统临床佐证的问题,是当时脾胃病中医诊疗领域一处亟待填补的学术空白。

上世纪九十年代初期,赵忠印在长期脾胃病临床诊疗中发现了极具临床价值的规律性现象:各类脾胃病患者的舌象变化并非无迹可寻,而是与证型、病情轻重、病程进展高度契合,呈现出极强的特异性特征。凡是胃脘胀痛、反酸烧心、口苦口臭、湿热壅滞的脾胃实热、湿热蕴脾患者,多表现为舌质红、苔黄厚腻、舌面黏浊;而脾胃虚寒、运化无力的患者,大多舌质淡胖、边有齿痕、苔白薄腻;胃阴亏虚、津液不足的患者,则多见舌红少苔、舌面干裂、津液匮乏。同时临床发现,脾胃病病情稳定的患者,若舌苔骤然变厚变黄、舌体偏红,多预示脾胃积热内生、病情即将反复,需及时健脾和胃、清化湿热、调理气机。

这一临床发现为脾胃病精准辨证提供了全新思路,但医学研究贵在严谨,单一临床观察不足以形成系统诊疗体系。于是,赵忠印带领科研团队,对200例各类慢性脾胃病患者的舌象特征、中医证型、病程演变及临床疗效开展系统性对照研究与数据分析,总结舌象与脾胃病病机、诊疗的对应规律,撰写并发表了《200例慢性脾胃病舌象特征与证型疗效的相关性研究》学术论文。该论文是国内较早系统将舌诊量化研究应用于脾胃病临床分型、疗效预判的专项研究,完善了中医舌诊在脾胃疾病诊疗中的应用体系,填补了脾胃病舌象辨证标准化、规范化的学术空白,为脾胃病个体化诊疗提供了重要的理论与临床支撑。

在数十年的临床积淀与学术研究中,赵忠印主任进一步将脾胃病舌象辨证体系系统化、规范化:通过细致观察舌质色泽、舌苔厚薄润燥、舌体胖瘦形态、舌边齿痕纹路、舌尖气血状态五大核心指标,结合患者胃脘症状、饮食、二便、情志及全身证候,精准辨证区分出脾胃湿热、肝胃不和、脾胃虚寒、胃阴不足、痰湿困脾、饮食积滞、肝郁脾虚、寒热错杂等核心证型,精准把握每位患者的脾胃脏腑虚实、寒热、痰湿、气滞病机,以此为依据为患者量身定制健脾、和胃、祛湿、清热、养阴、理气的个体化诊疗方案,让舌诊成为脾胃病辨证论治的核心抓手,大幅提升了脾胃病中医诊疗的精准度与有效率。

2025年5月,人民大会堂“全民健康行动”中医药创新发展峰会现场,面对与会的行业领导、学界同仁与权威媒体,赵忠印主任在主旨报告中这样阐释自己的诊疗理念:“中医讲‘舌为脾胃之外候’,脾胃为后天之本、气血生化之源,全身诸多慢病、杂病的本源皆在于脾胃功能失调。舌象是脾胃内在病机、气血津液变化的直观外在窗口。我们深耕脾胃舌诊量化研究,就是要打破传统中医仅凭经验辨证的局限,让脾胃病中医诊疗从‘经验医学’迈向‘循证精准医学’,让古法舌诊有数据支撑、有理论依据、有临床实效。”

这番立足临床、守正创新的医者理念,赢得全场高度认可。大会组委会中医药领域评审专家在会后点评时由衷感慨:“健康中国的核心根基在基层、在临床、在实效。赵忠印主任的舌诊辨证体系,绝非书本理论的空谈推演,而是扎根数十年脾胃病一线临床,深耕上千例患者病案、反复观察总结、持续科研验证打磨出的成果,是传统中医药传承创新、落地惠民的生动实践。”

破局:独创特色诊疗体系,标本兼治新思路

脾胃疑难病的治疗,长期面临一个世界性临床难题——久治不愈、反复迁延。据临床数据显示,慢性胃炎、顽固性反酸、功能性消化不良等慢性脾胃病,常规对症治疗后一年内复发率高达45%—60%,多年反复发病的疑难患者占比超70%。导致脾胃病反复难愈的核心原因,一是临床多采用单一对症治疗,只缓解表层症状、未根除核心病机,二是忽视脾胃整体调理与脏腑关联,忽略饮食、情志、体质等综合养护干预。

赵忠印主任对此有着深刻洞察:“很多脾胃病患者病情反复,根源不在于药不对症,而是治疗只治‘病灶’不治‘本源’。患者反复胃痛、反酸、腹胀,吃药就缓解,停药就复发。他们怕的不是治疗,是治标不治本、反复折腾、久治难愈。”

找准了脾胃疑难病迁延反复的核心症结,专属系统诊疗体系便应运而生。赵忠印所构建的中医脾胃病特色诊疗体系,以精准舌象辨证锁定核心病机,分型对症、固本调脏,结合整体体质调理与生活方式干预,实现“标本双调、祛病固本”。对症施治快速缓解胃脘胀痛、反酸嗳气、痞满嘈杂等表层症状,整体辨证调理脾胃气机、补益脏腑亏虚、清化体内痰湿郁热;祛邪不伤正、固本以除根,从根源打破脾胃病反复迁延的恶性循环。

在他接诊的众多疑难病案中,有一则病例极具代表性。一名饱受顽固性慢性胃炎、反复反酸腹胀困扰五年的中年患者,常年依靠西药抑酸、护胃药物缓解症状,长期用药后出现脾胃运化更弱、食欲减退、体质亏虚等问题,停药即复发,始终无法彻底根治。赵忠印主任通过舌诊辨证,发现患者舌红苔黄腻、舌体胖大有齿痕,属于典型的肝郁脾虚、湿热困脾、气机阻滞证。遂以疏肝健脾、清热化湿、和胃降逆为核心治法,配伍个体化中药方剂调理脏腑病机,同时针对性指导患者调整饮食作息、疏解情志压力、纠正不良饮食习惯。两个月后,患者反酸、腹胀、胃痛症状完全消退,脾胃运化功能显著恢复,坚持固本调理巩固疗程后,彻底摆脱药物依赖,多年未复发。

这就是中医辨证论治调理脾胃疑难病的独特优势——不是简单的症状对症干预,而是基于舌诊精准辨证、立足整体病机的个体化系统施治,实现传统中医经典理论与现代临床实践的深度融合。正如赵忠印所言:“治标可缓一时之苦,固本能绝久疾之根。中医调理脾胃,贵在辨证精准、整体调护,兼顾祛邪与固本、治标与养正,精准击破疑难脾胃病的核心病机,既能快速改善患者不适症状,又能修复脾胃本源功能,从根源降低复发概率,帮助患者恢复健康脾胃状态。”

《孙子兵法》云:“善战者,无赫赫之功。”赵忠印的脾胃诊疗理念,正是这种润物无声的中医智慧——通过精准辨证、整体调治、标本兼顾的特色疗法,让脾胃功能循序渐进恢复,让疑难慢病悄然痊愈,彻底打破传统脾胃病治疗“缓解即结束、停药即复发”的诊疗困境。

仁心:关注全民脾胃健康,日常养生健康宣教

近年来,都市上班族脾胃肠胃问题呈逐年高发态势。据2026 年权威机构发布的《公众消化健康调研报告》数据显示,89.7% 的受访人群近两年出现过胃部反酸、腹胀、嗳气、胃脘隐痛等脾胃不适症状,中青年职场群体脾胃病年轻化、常态化趋势愈发明显,这一调研结果值得全社会重视。

在人民大会堂举办的 “全民健康行动” 中医药创新发展峰会现场,赵忠印直指当下大众脾胃健康的社会痛点:“如今都市人群长期身处快节奏工作模式,职场压力大、情绪易焦虑郁结,三餐常以外卖代餐应付、饥饱无常、嗜食重油重辣生冷,加上长期久坐缺乏运动,多重不良习惯叠加之下,脾胃损伤早已成为普遍现象。可多数人只临时吃胃药缓解不适,难以断根调理,脾胃慢病反复迁延,这一健康难题背后的核心根源究竟在哪?”

赵忠印的解读条理通透:“现代人脾胃受损的诱因远比以往更加繁杂,职场考核压力、熬夜加班、饮食无度、情绪内耗、缺乏运动,层层因素持续耗伤后天之本脾胃之气。很多人出现胃胀反酸、饭后堵闷、嗳气打嗝、大便失调时,总当成小毛病随意吃点胃药应付,或是简单归结为吃坏了东西,没有从脏腑气机、情志肝郁、体质痰湿层面溯源调理,一拖再拖,浅表胃炎慢慢发展成萎缩性胃炎、肠化等疑难脾胃问题,彻底错失了早期调理的最佳窗口期。”

更让赵忠印深感惋惜的是,不少患者辗转多家医院对症治疗后,症状短暂缓解便再次复发,常年被老胃病缠身。“从医数十载,见过太多二三十岁就患上顽固性慢性胃炎、反流性食管炎的年轻人,年纪轻轻脾胃运化功能衰败,实在让人忧心。” 他坦言,脾胃慢病久治不愈、频繁复发的核心症结,是情志、饮食、作息、脏腑失衡多维度问题交织,其中肝郁气滞、情绪失调是诱发脾胃病迁延不愈最关键的隐形诱因。

赵忠印面向行业与大众呼吁全民重视脾胃日常养护,面向普通群众普及脾胃基础养生知识,教会大家辨别脾胃虚寒、湿热、肝郁脾虚等常见体质信号,建立饮食、情绪、作息一体化养护意识。而在临床诊疗里,中医舌诊辨证施治拥有无可替代的优势:脾胃病患者大多抵触长期服用抑酸类西药,担心损伤肝肾、削弱自身消化功能。依托舌象精准辨证分型配伍中药汤剂,既能快速消解反酸胀痛等急症不适,又能梳理肝气、健脾祛湿、修补胃黏膜损伤,从内里调和脏腑本源,副作用温和、患者接受度与依从性更强,做到速效治标与固本断根双向兼顾。

《孟子》云:“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼。” 赵忠印的医者仁心,不只局限于诊室之内辨证开方、解除病患躯体疾苦,更着眼于千家万户的日常养生健康宣教。他常说:“调理脾胃医治的不只是一副肠胃,更是一个人的整体体质与全家的健康生活观念。”

致远:破解反复迁延困局,五通道辨证固本防复发

脾胃疑难病的反复迁延、久治难愈,是脾胃临床中最棘手的难题之一。赵忠印主任经过60多年深耕脾胃专科的临床研究与实践,总结出一套成熟、高效、可落地的**五条通道辨证固本防复发体系**,从根源破解脾胃慢病反复发作的临床困局。

无数临床康复案例,是赵忠印**五条通道辨证论治、纯中医固本防复发**理念最有力的印证。正如《大医精诚》所言:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。”赵忠印主任如今89岁,依然坚守一线、以精准辨证的精湛医术、以惠民济世的医者初心,躬身践行着千年中医大医精诚的济世古训。

传承:寄语后来人,薪火永相传

回望数十年深耕脾胃中医领域的从医之路,对于深耕中医脾胃专科、钻研传统辨证诊疗的年轻医者,赵忠印给出了三点弥足珍贵的核心寄语与从业箴言:

第一,中医辨证的根基要扎牢、技艺要练精。传统中医辨证施治绝非刻板套方、凭经验开药,诊疗的核心是以人为本、溯源治本。年轻医者要深耕经典、立足临床,熟练掌握脏腑辨证、舌脉辨证核心技法,潜心钻研五条通道辨证理念的精髓,在日复一日的临床实践中打磨诊疗功底,融会贯通、灵活变通,真正做到精准辨病机、对症调脾胃。

第二,脾胃专科医者医治的从来不是单一病症,而是患者的整体体质与身心状态,守护的是万千家庭的健康底气。脾胃为后天之本,脾胃亏虚、慢病迁延,不仅会折磨患者身心、影响饮食作息、拖累全身机能,更会影响家庭生活质量。医者的职责,不止是遣方用药、消解病痛,更要为患者解惑答疑、树立调理信心,帮助患者建立科学的养护习惯,为无数家庭带去健康希望。

第三,希望更多青年中医人才深耕脾胃疑难病领域,坚守古法传承、勇于临床创新。脾胃慢病病机繁杂、虚实夹杂、极易反复,传统单一诊疗方式存在诸多局限,仍有大量临床难题亟待突破。这就需要一代代中医人坚守初心、接续探索,传承古法精髓、创新诊疗思路,让五条通道辨证固本的特色诊疗体系落地深耕、代代相传,惠及更多脾胃病患者。

赵忠印特别强调:“破解脾胃疑难慢病反复迁延的行业难题,单凭一方一法、单一对症调理远远不够,必须坚守传统中医整体论治、标本兼顾的核心思想。”他独创的五条通道、多维辨证、固本防复发诊疗理念,打破了传统脾胃病治疗治标不治本的局限,成为中医脾胃病领域极具参考价值的特色诊疗方向,为无数青年中医从业者提供了学习范本,引领着脾胃中医诊疗的传承与创新发展。

全民健康峰会结束,全国政协副主席刘晓峰起身,跟赵忠印握手,说了这样一句话:“您讲的这些,还应该让更多人听到。”这句话没有寒暄的味道,而是发自内心地认可——赵忠印此生的临床经验与学术思考,是新时代中医脾胃诊疗领域弥足珍贵的财富。

时代洪流,浩浩荡荡。在中国脾胃病中医诊疗从经验施治走向精准辨证、从单一调理走向系统固本的发展进程中,总有一些人,以毕生之力,撑起一片行业天地。赵忠印就是这样的人。

他从深耕中医经典的青年学子,到深耕脾胃疑难病的一线临床专家,再到站上人民大会堂健康中国峰会的行业标杆,用60多年的坚守与创新,在中医脾胃诊疗领域书写了浓墨重彩的篇章。他以舌象辨证为核心抓手,独创五条通道辨证理念,为脾胃疑难病的精准分型、溯源论治提供了科学的临床依据;他以纯中医多维调理、标本固本的创新诊疗模式,为无数久治不愈、反复迁延的脾胃病患者点亮了康复的希望;他以“多维辨证、整体调脏、固本防复”的核心理念,为中医脾胃病诊疗行业指明了守正创新的前进方向。

《论语》云:“士不可以不弘毅,任重而道远。”赵忠印用数十年的行医之路,诠释了什么是“弘毅”,什么是“任重道远”。他的故事,是一名中医医者不断求索、不断突破的奋斗史;是一位传统中医从业者将个人学术理想融入全民健康战略、百姓康养期盼的生动写照;是新时代中医人“敬佑生命、辨证施治、甘于奉献、大爱无疆”职业精神的最佳注脚。

这份医者仁心,正在薪火相传中延续,照亮更多脾胃慢病患者摆脱病痛、重获安康的道路。而赵忠印的名字,将与中国中医脾胃病辨证诊疗、传承创新的发展事业一起,被行业与后人铭记。

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责任编辑:kj015

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