76岁的吴叔叔多年前患上白内障,但拖延治疗太久,加之自身伴有多种基础病,导致双眼病情恶化到几乎失明的程度。由于看不清东西,他平日里只能困在家中,无法外出,心情极度苦闷,生活质量大受影响。抱着最后一线希望,2026年5月8日,家属陪同他来到了上海爱尔浦亮眼科医院就诊。
面对这样一位高龄、基础病多、白内障程度严重的复杂病例,上海爱尔浦亮眼科医院综合眼病科主任徐跃里为其进行了详细检查。考虑到患者的特殊情况,传统白内障手术方式存在较大风险,徐跃里主任决定采用更为精准、安全的飞秒激光辅助白内障手术技术。
飞秒激光辅助白内障手术,被誉为“无刀白内障手术”,是目前国际主流的先进术式。它利用飞秒激光脉冲在极短的时间内产生能量,由计算机精准控制激光束,替代传统手工操作,完成白内障手术中最关键、最精细的三个步骤:角膜主切口、精准环形撕囊以及预劈核。整个过程中,医生通过三维OCT成像实时监控,确保每一个操作都在微米级精度下完成。这种技术将传统手术中依赖医生手感和经验的关键步骤,转变为标准化、可视化的激光操作,大大降低了对眼部组织的损伤。

徐跃里主任开展飞秒激光辅助白内障手术
与传统超声乳化手术相比,飞秒激光辅助白内障手术具有显著优势。首先,激光预劈核能够将混浊的晶状体核预先分割成小块,使得后续超声乳化所需的能量大幅降低。这对于像吴叔叔一样晶状体核硬度极高、角膜内皮细胞数量偏少的患者尤为重要,能最大程度保护角膜内皮功能,减少术后角膜水肿的发生。

飞秒激光精准碎核
2026年5月24日,吴叔叔的白内障手术顺利完成,全程用时短,没有明显不适感。术后揭开纱布的那一刻,他感觉眼前焕然一新,原本混沌模糊的世界瞬间变得清晰明亮,那种重见光明的喜悦和激动难以言表。从几乎失明到高清视界,这一变化不仅治愈了他的眼睛,更驱散了积压心中多年的阴霾。
然而,令人意外的是,在术后进行常规眼底检查时,徐跃里主任发现了一个此前被完全掩盖的严重问题。由于老人的白内障拖得太久、太过严重,混浊的晶状体如同一块厚实的毛玻璃,术前常规检查根本无法窥清眼底。当白内障被摘除后,眼底问题才得以充分暴露,徐跃里主任清晰地看到,老人的视网膜上已存在明显的出血点和渗出,这正是此前一直被“隐藏”的糖尿病视网膜病变。面对这一情况,徐跃里主任团队立即为老人制定了系统的眼底治疗方案,通过抗VEGF药物眼内注射进行规范治疗。经过一段时间的干预,老人的眼底病变得到了有效控制,视力在原有基础上进一步稳定和提升。

徐跃里主任与吴叔叔及其家人合影
从最初因白内障几乎失明、困在家中苦闷度日,到术后重见光明,再到意外发现糖尿病视网膜病变后及时得到有效治疗,这位老人的复明之路虽然一波三折,但最终收获了圆满的结果。对此,上海爱尔浦亮眼科医院徐跃里主任特别提醒广大患者,尤其是老年人和糖尿病患者,白内障切不可拖延治疗。严重的白内障不仅会大幅增加手术难度和风险,导致晶状体核过硬等复杂情况,更危险的是,它会像窗帘一样遮挡眼底,使得医生无法及时发现诸如糖尿病视网膜病变、黄斑变性等眼底疾病。
关注眼健康要做到“两手抓”:白内障及时治疗不拖延,眼底问题定期筛查早发现。只有真正守住“镜头”和“底片”的健康,才能拥有长久清晰的光明视界。
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