在消化内科门诊,经常有患者因为反复的口臭、胃胀前来就诊。他们描述,自己平时很注意口腔卫生,但口臭问题依然顽固,同时伴有上腹部隐隐作痛、饭后饱胀感,吃一点东西就觉得肚子胀得厉害。
很多人误以为是消化不良或上火,自行服用助消化药物,效果却并不明显。其实,这些看似普通的症状,可能与“幽门螺杆菌”感染有关。
幽门螺杆菌是什么?
西安东大肛肠医院陈奇主任介绍:幽门螺杆菌是一种主要定植在胃黏膜的革兰氏阴性菌,其与慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等胃部疾病的发生密切相关。其中,胃癌是最为严重的并发症之一。

感染幽门螺杆菌后,胃黏膜就会进入慢性胃炎状态,几乎所有十二指肠溃疡和大多数的胃溃疡,其罪魁祸首都是幽门螺杆菌。更少数的幽门螺杆菌感染者最终会引发胃癌。
幽门螺杆菌感染后常见症状
上腹部疼痛与不适
这是幽门螺杆菌感染较典型的症状之一。患者常感到上腹部(心窝处)出现隐痛、胀痛或烧灼样疼痛。疼痛可能没有明显规律,有时在空腹时加重,有时在进食后加剧,也可能在夜间发作。这种疼痛多与细菌损伤胃黏膜、引发胃炎或消化性溃疡有关。
消化不良与腹胀
感染幽门螺杆菌后,胃部的消化功能可能受到影响。患者常出现餐后饱胀、早饱感(吃一点就饱了)、嗳气(打嗝)频繁等症状。食物在胃内停留时间延长,难以被充分消化,导致腹部胀满不适,甚至伴有恶心感。
顽固性口臭
幽门螺杆菌不仅存在于胃内,也可能在口腔牙菌斑中存活。细菌在代谢过程中会产生带有刺激性气味的气体,这种口臭通过常规刷牙、漱口难以消除,成为困扰患者社交的顽固问题。
反酸与烧心
细菌感染可能刺激胃酸分泌增多,导致胃内容物反流至食管,引起胸骨后或心窝处的烧灼感(烧心),并伴有反酸,感觉有酸性液体涌入口腔。症状在夜间平卧时可能加重。
其他伴随症状
部分患者可能出现食欲减退、体重不明原因下降。长期感染若引发胃溃疡或十二指肠溃疡,可能导致消化道出血,表现为黑便(柏油样便)或呕血。此外,慢性失血还可能引起缺铁性贫血,出现乏力、面色苍白等症状。
怎么检查是否被感染?
①侵入式检查-胃镜活检
胃镜除了可以看到胃部的情况,还可以“顺手”取一些组织做活检,在做活检时可以对幽门螺杆菌进行检测。
②非侵入式检查
碳13/14呼气试验是筛查幽门螺旋杆菌的金标准,检查方式很简单,吹口气就能完成。具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性,是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。
西安东大肛肠医院提醒大家:经常出现胃痛、胃胀、反酸、烧心、口臭、口苦等胃部不适症状的人群,以及有胃癌家族史的人群,更应提高警惕,定期到医院进行检测。一旦检测出感染幽门螺杆菌,要及时在医生的指导下进行规范治疗,避免病情进一步发展。
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