因双眼视力严重下降，68岁的桑先生日常生活一度陷入困境——右眼仅能在20厘米处辨认手指，验光设备甚至无法测出屈光度数，连基本的行走、识物都变得举步维艰。近日，在王斌主任的精准操作下，桑先生成功接受白内障超声乳化手术，术后右眼视力从“指数/20cm”一举恢复至0.8，矫正视力更是达到1.0。

“看什么都像隔着一层厚厚的毛玻璃，连身边人走过来都只能看到模糊的影子。”桑先生回忆道。术前检查显示，他的右眼晶状体已完全混浊，呈乳白色，瞳孔区域由黑变白，眼底已无法窥见——这正是典型的成熟期白内障表现。根据LOCS分级标准，其晶体混浊程度达到C4N3，属于重度皮质混浊合并中等硬度核性混浊。

视力严重下降带来的不仅是生活不便，更潜藏着安全风险。对比敏感度下降、色彩感知减弱，尤其在光线昏暗的环境下，桑先生几乎无法独立行动，稍有不慎就可能跌倒受伤。

精准手术：微创切口“吸”出混浊，植入高端晶体

面对患者成熟期白内障、晶体核硬度较高的复杂情况，王斌主任为其制定了白内障超声乳化摘除+人工晶体植入术。该手术方式切口仅2-3毫米，无需缝线，利用超声能量将混浊的晶状体核乳化后吸出，再植入人工晶体。

“成熟期白内障虽然晶体核硬度增加，手术难度高于初发期，但现代超声乳化技术已经非常成熟，只要操作精准，依然能够安全高效地完成。”王斌主任表示。手术中，他成功将混浊晶体摘除，并为桑先生植入了人工晶体。

手术非常成功。术后出院时，桑先生右眼裸眼视力即达到0.8，验光结果显示：+2.75DS/-1.75DCx61° → 1.0，这意味着通过配戴合适的眼镜，他的视力甚至可以完全恢复到正常水平。

专家科普：成熟期白内障，手术时机如何把握？

白内障是全球首位致盲性眼病，成熟期是其中关键的病程阶段。王斌主任介绍，成熟期白内障具有以下特征：

晶状体完全混浊，呈乳白色，瞳孔由黑变白；视力严重下降，通常仅能辨别手动或光感，难以满足日常活动需求；对比敏感度、色彩感知能力明显下降，低光照条件下尤其明显；可能出现眩光、色觉异常、单眼复视或多视、视野缺损等症状。

“成熟期依然是手术的良好时机，但切忌拖延至过熟期。” 王斌主任强调，过熟期白内障会出现晶状体皮质液化、核下沉等情况，不仅手术难度和并发症风险显著增加，还可能继发青光眼、葡萄膜炎等严重眼疾，导致视力永久性损伤。

目前，成熟期白内障的主流手术方式包括：

超声乳化白内障吸除术：切口小、恢复快、术后散光小，适用于大多数成熟期患者，尤其晶体核硬度适中者；

飞秒激光辅助白内障手术：利用激光完成切口、撕囊、碎核等步骤，精准性更高，尤其适合硬核白内障或合并散光患者，但费用相对较高。

王斌主任提醒，当中老年人出现无痛性、渐进性视力下降，或感觉视物模糊、怕光、颜色变暗、频繁需要更换眼镜度数时，应及时到眼科就诊，切勿将白内障“养”到过熟再手术。及早手术，不仅手术更安全、恢复更快，更能有效保障晚年的生活质量和独立生活能力。

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责任编辑：kj015

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