近年来,我国近视发生率居高不下,高度近视人群规模持续扩大,其中进展性高度近视引发的致盲风险,成为我国公共卫生领域面临的重要挑战。在儿童青少年近视防控的攻坚战中,“眼轴”这一核心指标正受到越来越多的关注。
北京大学人民医院眼科专家王乐今教授指出,眼轴长度是决定近视发展的“根因”,而在后巩膜加固术这一高度近视防控核心领域,他深耕数十年,以技术创新、临床深耕与科普推广,攻克多项诊疗难题,为中国近视防控事业开辟坚实防线,成为国内该领域的标杆性人物。
作为中华医学会眼科分会“后巩膜手术医生组”核心成员(全国仅3人入选),王乐今教授的专业实力获国内外学界高度认可。他强调,眼轴是从角膜到视网膜的眼球前后径长度,正常成年人约为24毫米,儿童青少年眼轴会随发育增长,一旦增长过快,光线无法精准聚焦视网膜便形成近视。“眼轴每增长1毫米,近视度数约加深250-300度,且这种增长不可逆,年增长超0.3毫米就需立即干预。”当眼轴超26毫米,即便度数未达600度,也属病理性近视,视网膜变薄易引发视网膜脱离等致盲眼病,控制眼轴增长便是防控核心。
在技术研发方面,王乐今教授针对传统后巩膜加固术创伤大、并发症多等弊端,创新性研发微创术式,结合之前两种传统术式优势,联合中科院力学研究所优化流程,采用异体巩膜植片,毫米级精准操作实现“创伤小、精准度高、并发症少”的效果,成为病理性近视的“控轴利器”。“后巩膜加固术就像为眼球加装‘钢筋骨架’,不能逆转近视,但能有效‘刹车’,阻止眼轴进一步拉长。”他形象解读道。
临床实践中,王乐今教授累计完成数万例后巩膜加固术,涵盖3岁低龄患儿至成人复杂病例,其团队7年临床研究显示,术后5年患儿眼轴年均增长仅0.26mm,手术年龄越小,视力提升越明显。该手术适用于眼轴年增长超0.6毫米、度数持续加深的儿童青少年及眼底病变高危患者,创伤小、恢复快,临床获益显著。
在学术推广与科普方面,王乐今教授连续3年受邀在美国眼科学会(AAO)演示手术,通过多点执业、临床带教等方式推广规范化诊疗,培养专业人才。同时,他呼吁重视眼轴监测,建议每3-6个月为儿童青少年检查眼轴、屈光度及眼底,建立健康档案,并提出近视防控需“底座+双火箭+助推器”协同发力,结合户外活动、良好用眼习惯,筑牢防护屏障。
“近视防控是一场持久战,后巩膜加固术是我们手中的重要武器。”王乐今教授表示,未来将持续优化手术技术,推广科学防控理念,用先进技术守护每一位患者的“睛”彩视界,为中国近视防控事业贡献更多力量。
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