Q:爸,我发现你最近看东西老眯眼,是不是看不清?
A:没事,人老了就是这样,老花眼嘛
要警惕!爸妈总说“看不清”,那可不一定是老花眼、白内障。有一种眼病,早期悄无声息,却是导致老年人失明的元凶之一:黄斑变性(AMD)。
不是老花,不是白内障,一起来了解“黄斑变性”
想弄清楚黄斑变性,先要知道它和老花、白内障有什么不同。
老花眼:是人眼的自然老化现象。人在老了以后,眼睛的调节能力也会下降,导致看近不清。一般通过佩戴老花镜即可解决。
白内障:是指人眼的晶状体混浊、变白,病变发生在眼前段,导致看东西雾蒙蒙、视力下降,一般通过手术可以解决大部分单纯白内障引起的视力减退。
黄斑变性:是指人眼视网膜黄斑区的退行性病变,病变发生在眼后段,通常肉眼不能观察到。会出现视力模糊、视物变形、视野中心出现暗斑或空白、对色彩的敏感度下降等症状。
黄斑变性是导致老年人群低视力乃至失明的主要原因之一。
早查早防,别让“视力杀手”潜伏太久
以下是黄斑变性(AMD)的危险因素:[1]
年龄因素:年龄因素是AMD最明确的风险因素。AMD的患病率、发生率及严重程度均随着年龄的增长而增高,几乎所有进展期AMD均发生在60岁以上人群中。
遗传性因素:对于家族中有AMD患者的人,其黄斑变性的发病率更高。
吸烟:吸烟是AMD的重要危险因素。且被动吸烟同样可能增加AMD的发生风险。
不良饮食习惯:摄入多量饱和脂肪和胆固醇食物,也会提升患病风险。
高血压:高血压可增加AMD的发生风险。
治疗要趁早,守护爸妈的清晰视界
黄斑变性分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性。
1. 干性病变是黄斑随年龄增长而发生的老化,早期通常没有症状,但随着病情的发展,视力会逐渐模糊。干性AMD以预防和控制为主。
2. 湿性病变是视网膜下出现异常的血管生长,新生血管破裂出血,引起疤痕组织生长,导致视力突然下降,更容易导致失明。一般可以通过抗VEGF药物注射来抑制新生血管生长,患者通常需要定期接受注射。
需要注意,干性病变可能发展为湿性病变,湿性病变也可能退化为干性病变。现有的医学技术可对大部分黄斑病变进行诊断,且大部分的黄斑病变都是“可控可治”,通过早期干预、治疗,能有效延缓视力损害、避免失明。
对于高风险人群,可以通过阿姆斯勒方格表观察视物是否变形:
看图测“黄斑病变”:
1. 如有老花或近视,需配戴原有的眼镜进行测试;
2. 把方格表放在视平线30厘米处,光线要清晰且平均;
3. 用手掌盖住左眼,右眼凝视方格表的中心黑点;
4. 重复以上步骤,检查左眼。

↑ 以上表格
你看到的是以下哪张图的样子?↓

图1

图2

图3
查看答案
图1:恭喜你,眼底黄斑正常!
图2或图3:眼底黄斑出现了问题!
同时,日常生活建议做到:
1、控制吸烟及饮酒;
2、加强锻炼,控制体重;
3、减少阳光直射,外出时建议佩戴墨镜等紫外线防护工具;
4、均衡饮食:多吃鱼类、蔬菜、水果等;
5、定期带爸妈进行眼健康检查。
无惧时光·守护银龄,AMD属于慢性疾病,需要长期观察和随访,别让认知误区耽误爸妈眼健康,早一点了解、早一点预防。
参考资料:
[1]中国年龄相关性黄斑变性临床诊疗指南(2023年)
2. AMD有哪些典型表现?干性AMD和湿性AMD有何区别?一文讲清;丁香园眼科时间,2025年9月5日;赵桂枝
免责声明:市场有风险,选择需谨慎!此文仅供参考,不作买卖依据。
责任编辑:kj015