28岁的李明(化名)是某互联网公司的程序员,长期的高强度工作与不规律作息让他因“上腹部疼痛4个月,恶心呕吐1个月”入院。治疗期间,他突然意识丧失,床旁心脏彩超显示全心扩大,左心室射血分数(EF值)仅22%,被诊断为急性心力衰竭。经过积极救治,腹胀、腹痛等症状好转后出院。
然而,出院后十几天,小张仍感全身乏力、腹胀,患者血压长期波动在90/60mmHg,为进一步诊治“扩心病、心衰”再次入院。最终诊断为:射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)、三级肺动脉高压及心包积液。
病情转折:芪苈强心胶囊的精准干预
由于患者血压偏低,医生在常规抗心衰治疗基础上进行了优化:停用部分影响血压的药物,并加用了芪苈强心胶囊。
令人欣喜的是,在后续随访中,小张的射血分数从最初的19%显著提升至42%,症状明显缓解,生活质量大幅改善,目前已重返工作岗位,在杭州开始了新生活。
医生解读:芪苈强心胶囊的“多靶点”作用
主治医生在病例讨论中指出,芪苈强心胶囊在标准化治疗基础上,发挥了多靶点的干预作用:多项研究发现,在明显的突发性心脏损伤中,芪苈强心可上调营养过剩信号来减轻心脏损伤。在长期的心脏损伤或应激(如慢性心力衰竭)中,芪苈强心可改善氧化应激、心脏的适应不良肥大、心肌细胞凋亡以及促炎和促纤维化途径,对心肌细胞功能和生存能力产生非常有利的影响。
专家视角:从心肌炎到扩心病,早期干预的意义
华中科技大学同济医学院附属协和医院廖玉华教授表示,该患者最初为急性病毒性心肌炎,后演变为扩张性心肌病。若在早期阶段使用芪苈强心胶囊,其中含有的黄芪等成分对肠病毒的抑制会发挥很好的作用,且芪苈强心还能够调节炎症因子,阻断疾病进展。
如今,李明已重返杭州职场,其康复历程证明,当传统中药智慧与现代医学证据深度融合时,即使面对最危重的心脏疾病,我们依然能书写生命的奇迹篇章。
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