10月11日,备受全球瞩目的“2025年全国FLASH放疗技术研讨会”在四川绵阳开幕。FLASH放疗被誉为全球科技最前沿的医疗新技术,曾入选2022年“全球十大物理突破”。绵阳作为国务院批准建设的中国唯一科技城,已连续三年倾城倾力举办核医疗技术“新质生产力”引领世界发展的盛会。
“改写治癌模式的颠覆性技术”“是人民的福祉”“为全球癌症患者带来新希望”……开幕式上,中华医学会副会长王健、中国工程物理研究院副院长陈军、绵阳市委常委宣传部部长王璐、绵阳市副市长吴明禹等为核医融合指明方向,称其“将为城市发展注入强劲动力”。
本届大会以“医工结合·创新未来”为主题,汇聚了核科技领域的顶尖专家学者。开幕式主会场“星光熠熠”,在中国工程院院士范国滨、樊代明,涪江实验室主任彭述明,中国科学院院士马骏之后,中央保健会诊专家、首届“国之名医”夏廷毅教授登台作《肿瘤放射外科治疗模式的新论述》的专题报告。这也是他第三次受邀在这一集权威性、前沿性、科学性的高端平台作主旨发言。
“放射外科是医疗核能利用的新质技术,是高质服务病人的创新方案,推广应用需要一场科技革命!”夏廷毅教授以前瞻视野、颠覆理念、丰硕成果以及高度自信的全新论述,引发了热烈反响。
【一】新概念:放射外科——医疗核能利用的“新质技术”
“放射外科是放疗发展的高级阶段,是精准放疗的特殊形式,更是突破肿瘤手术瓶颈的创新方案。其核心在于将核能医疗利用成为‘国之重器’,转化为守护人类健康的‘新质技术’。”
他娓娓道来:“核能从发现到利用屡获诺奖,一百多年来为人类作出巨大贡献。‘两弹一星’是核能对国家安全保障的充分证明,核能发电是核能对国民经济的坚实支撑,而核医疗技术则利用核能保障人类健康的重要手段,特别是放疗技术,能在人体内精准‘爆破’肿瘤——不论良性还是恶性,都能处理。”
夏廷毅教授开宗明义,将放射外科定义为“医疗核能利用的新质技术”。他指出,放射外科概念超前而适用。早在1951年,瑞典著名神经外科专家Lars Leksell教授因手术治疗颅内肿瘤遇到困难,便设想通过聚焦放射核能形成“放射刀”替代手术,提出了立体定向放射外科的概念。1968年从治疗颅内肿瘤的头部伽马刀获得巨大成功,历经半个多世纪已发展了治疗全身肿瘤的体部伽马刀、X刀、质子刀、重离子刀等,技术不断升级,临床疗效大幅改善。但英文名称(SRS、SRT、SBRT、SABR)繁杂,给医患沟通与技术推广带来巨大不便。
为此,夏廷毅教授旗帜鲜明主张统一采用“放射外科”概念。“这不仅是对Leksell教授初心的回归,更是中国放疗自信与智慧的体现。”他强调,这一名称通俗易懂,便于与“手术外科”对比,更能凸显其“无创根治肿瘤”的优势,也符合民众对“外科治疗”的依从习惯。据此,夏廷毅教授还主编出版了全球首部《肿瘤放射外科治疗学》,不仅填补了国际理论空白,还为放射外科的发展播下了“中国的种子”。
“放射外科的治疗原理先进而神奇,技术方案精准而安全,核能效应多面而独特,放射生物效应可直接摧毁肿瘤细胞、放射免疫效应能激发免疫细胞协同‘清剿’肿瘤,这种独特的多功能治疗作用,别的方法无与伦比。”夏廷毅教授铿锵表示。
【二】新成果:放射外科——高质服务病人的“创新方案”
“全球放射外科的治疗结果已明显优于传统手术。”夏廷毅教授在报告中指出,“它既能够彻底根治肿瘤,规避手术创伤的系列风险,还能激活免疫效应发挥全身治疗作用,豁免化疗的毒副作用。”
他进一步说明,从良性的垂体瘤、脑膜瘤等,到恶性的早期肺癌、肝癌、胰腺癌、肾癌,以及手术难以触及部位或无法耐受手术的患者,放射外科都能提供更优方案,让病人有更大获益。
夏廷毅教授以数十年临床实践开创的“中国方案”取得的卓越临床数据,向大会展示了其临床价值:
治疗早期非小细胞肺癌的三年生存率91%、五年生存率60%,媲美国际水平;
治疗“癌王”胰腺癌获46.7%的2年生存率,相同于2025年《JAMA Oncology》发表的2年生存率43.6%,却领先了近20年;
治疗局限期肾癌的五年生存率高达81%;一位局部晚期肾癌患者治疗后25年仍健在;一位双肾癌病人拒绝切肾手术后,通过放射外科保住了双肾,至今8年生活健康如常。
“让病人活着,还要活得好,是病人的殷切期盼和医生的专业追求。”夏廷毅教授强调,放射外科避免了肺、肝和肾等器官切除、功能丧失、免疫损伤等风险,从颅内到全身,从良性到恶性,从手术禁区到高龄体弱患者,都能提供有效治疗。它不仅是技术突破,更是医疗服务理念的颠覆——让患者真正享受到“保治疗效果和生活质量”的高质量服务。
【三】新使命:放射外科——推广需要一场“科技革命”
尽管放射外科优势显著、成果斐然,但在我国的推广应用仍面临严峻挑战。夏廷毅教授指出,我国肿瘤患者接受放疗的比例远低于发达国家,主动选择放射外科者更少,整个放射肿瘤学科的专业作用和地位被严重低估。
为此,他在大会上旗帜鲜明、掷地有声地提出:要改变这一现状,必须进行一场科技革命。
一是革“认知误区”的命:纠正“唯手术才能根治肿瘤”的错误观念,提高全社会对核医疗技术的科学认知,推动肿瘤治疗观念转变、技术方法转换的科技唤醒。
二是革“陈旧规定”的命:修订“无病理不能放疗”的铁律。放疗本是无创治瘤的“优势方案”,却因强取病理的“有创教条”,让许多患者未死于肿瘤却先殒于诊断。必须粉碎这一以科学之名、行桎梏之实的嗜血旧规,让放射外科这项安全有效、没有风险、优势服务病人的“新质技术”,更快、更广地造福苍生。
三是革“过时指南”的命:夏廷毅教授还痛心疾首地指出,肿瘤手术是历史机遇的独占鳌头,是囿于一隅的勇而为之,它是治疗肿瘤的最早的方法,但并不是最完美的方式。时代不断进步,肿瘤手术方式不断改善,但治疗结果的改善有限——风险多多,器官残缺、术后生活多喘。当指南约束科技进步和影响肿瘤病人生存质量,我们必须打破沉默,改变肿瘤手术指南过于自信与更新滞后的现状,让更多病人得到“无创根治”,在保全器官的同时,获得更优疗效与更有质量的生活。
四是革“放疗自身”的命:不少放疗医生手持“无创利箭”,却困于“无规不行”的保守思维,“指南限定”而不敢作为。为此,夏廷毅教授振臂呼吁要坚定放疗人的“三个自信”——精准治疗的技术自信、控制肿瘤的剂量自信、根治肿瘤的专业自信,破除“社会不解、学术保守、自身畏难”的三重阻碍,以新质技术践行医学初心,不负时代,不负人民。
“新技术、新理念层出不穷,我们既要仰望星空,也要脚踏实地。”夏廷毅教授强调,必须确立放射肿瘤学在肿瘤综合治疗中的核心地位。“从早期根治、中期延长生存,到晚期提升生活质量,放疗的价值贯穿全程,让患者享受安全、有效、器官完整、生活有尊严的高质量医疗服务。”
他还呼吁,全面推进放射外科的公众教育,以“生命至上”超越学科壁垒,让这一新质生产力真正普惠于民,开创放射外科无创治疗肿瘤的新纪元。
主持人感慨:“夏教授的‘科技革命’极具深意,发人深省。如何运用综合手段控制肿瘤并提升患者生命质量,是全人类共同努力的方向。”
一位参会者表示,夏廷毅教授的报告不仅是一次学术分享,更是一次面向未来的宣言。它系统阐述了放射外科作为新质技术、创新方案与新使命的完整内涵,为中国乃至世界肿瘤治疗格局的演进,提供了清晰的方向与坚实的实践支撑。
夏廷毅教授表示:“在核技术大发展的时代背景下,放射外科正以不可阻挡之势,重塑全球癌症治疗模式,为人类生命健康注入新的希望。”
(黄云子 刘超 金世彬)
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