对于75岁的刘大爷来说,三个月前的意外如同噩梦般挥之不去。一场普通的务工事故,让他左眼蒙上阴霾;而一次及时的角膜移植手术,又让他在南昌爱尔眼科医院重见光明。
今年2月,家住上饶的刘大爷在家修补屋顶时,不慎被飞溅的枪钉击中左眼。瞬间,剧烈的疼痛和视物模糊让他陷入恐慌。"当时眼前就像蒙了一层雾,只能勉强看到影子。"回忆起当时的场景,刘大爷仍心有余悸。在当地医院,他被诊断为"左眼球贯穿伤伴角膜裂伤",紧急接受了清创缝合手术。尽管伤口逐渐愈合,但角膜表面留下的瘢痕却永久遮挡了瞳孔,导致视力骤降至仅能分辨光影。
"角膜是眼睛的'透明窗户',一旦受损形成瘢痕,就像磨砂玻璃遮挡视线。"南昌爱尔眼科医院角膜及眼表专科主任黄海解释道。尽管当地医生建议保守治疗,但刘大爷的异物感始终未消,日常行走时常因看不清障碍物容易摔倒。为了寻求进一步治疗,他在家人陪同下辗转来到南昌爱尔眼科医院。
经黄海团队全面检查,刘大爷被确诊为"左眼角膜白斑"。这种因外伤、感染或炎症导致的角膜瘢痕化病变,是成人致盲的常见原因之一。"角膜白斑不仅影响视力,还会引发角膜新生血管、青光眼等并发症。"黄海指出,唯一根治方法是进行角膜移植,用健康供体角膜替换病变组织。
由于刘大爷同时患有老年性白内障,手术需分两步实施:先通过角膜移植恢复透明角膜,再二期行白内障手术。5月16日,南昌爱尔眼科医院在全国爱尔眼库系统调配角膜供体;5月22日,角膜调配到位,次日,黄海主刀为刘大爷实施"左眼穿透性角膜移植术"。术中,完整移除混浊角膜,并将供体角膜精准缝合于受体位置。术后第一天复查,刘大爷角膜恢复透明,上皮恢复良好,一周后复查显示,视力从术前手动计数恢复至0.2。黄海表示,目前角膜植片运行稳定,待术后一个月炎症消退,刘大爷还可进行白内障手术,视力可进一步提升。
黄海主任提醒,钉枪是一种高动能工具,操作不当可能导致严重的眼外伤。在使用时,务必佩戴护目镜。如果不慎有异物进入眼睛,切记不要揉眼,因为揉搓可能会扩大角膜损伤或导致眼内组织脱出,从而造成进一步的伤害,因立即就医处理。
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