昆山紫荆医院医院口碑评价如何?做男性不育检查：鞘膜积液：男性不育的重要因素

鞘膜积液对于大家来说是一个较为陌生的名词，但是作为家长一定要关注新生儿的健康，鞘膜积液多见于新生儿身上，大多患儿都能自行痊愈。有一部分患儿2岁后仍然存在鞘膜积液，这时家长就要注意了，应尽早就医。

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感染和损伤是主要病因

据了解，由睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能，鞘膜的浆膜面可分泌液体，其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收，当分泌增加或吸收减少时，鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者，则称之为鞘膜积液。先天性鞘膜积液系鞘状突未闭而引起，鞘状突在不同部位的闭合不全，可形成各种类型的鞘膜积液。有时可伴有可触及的腹股沟疝，不论疝是否存在，均有疝形成的潜在因素。

鞘膜积液多数仅发生于一侧阴囊，积液量少时仅于体检时发现，并无不适，只有积液量增加到一定程度时，病人才会出现阴囊下坠、发胀及牵引痛等不适感。巨大型睾丸鞘膜积液时，患者的阴茎龟头可缩入包皮内，影响排尿与性生活，其行走和劳动时也感到不便。继发于急性附睾炎或睾丸炎的鞘膜积液局部疼痛明显。

导致鞘膜积液的原因主要有四点：

01感染

这也是鞘膜积液最常见的病因

02损伤

为数不少的患者有阴囊外伤史，所以这也是另一常见原因之一

03肿瘤

如果睾丸、附睾、鞘膜、精索等部位发生癌肿并侵及鞘膜，可以导致分泌、渗出增多或阻塞淋巴系统而出现积液

04全身性疾病

有些全身性疾病引起的全身组织水肿或腹水，如心脏、肾脏功能衰竭、肝脏疾病等造成水、钠潴留、循环淤滞、淋巴回流受阻等，同样也会导致积液的出现。另外，睾丸扭转、睾丸附件扭转、精索静脉曲张等阴囊良性疾病也可诱发鞘膜积液。

得了鞘膜积液该怎么办呢?

这就要根据患者的年龄、身体情况及为何种类型的鞘膜积液来定。因婴儿及新生儿鞘膜积液有自行吸收的可能，除外合并严重感染或伴有其他病变者，可暂不处理，观察到2岁以后再说;原发性鞘膜积液病程短，积液量少，囊内张力低，无明显症状，无睾丸萎缩及男性不育者也不需治疗;继发性鞘膜积液，宜同时处理原发病，如继发于睾丸、附睾炎症，宜控制炎症后再处理积液。比如局部可用热敷、理疗等促进吸收，不能吸收者再作后期处理。

而有些需要通过手术切开鞘膜排出积液。切除多余鞘膜，翻转缝合鞘膜缘。此外，交通性鞘膜积液，除切除鞘膜外，须在腹股沟内环处结扎与腹腔沟相通的鞘状突管。对于精索鞘膜积液，将积液部鞘膜仔细与精索分离，完整切除。

容易引发男性不育

鞘膜积液在临床上比较常见，是男性外生殖器异常的症状之一，男性外生殖器异常包括多种情况，除鞘膜积液外还涉及睾丸、阴茎、尿道等部位的病变问题。

鞘膜积液是一种较为专业的名词，分为鞘膜积水、鞘膜积血、鞘膜积脓、鞘膜乳糜肿等类型，其含义就是指睾丸内的鞘膜囊出现过多的积液，影响了睾丸的正常功能，一般情况下少量浆液可以起润滑作用，使睾丸不受摩擦而得到自由的滑动，一旦鞘膜及周围器官或组织发生病变，鞘膜的分泌、吸收功能失衡，就会形成各种不同类型的鞘膜积液。

外生殖器异常经常会导致不育症的产生，鞘膜积液也不例外。睾丸是男性生精的主要器官，为了精子的正常产生和生存，机体会产生多种分泌物保证其正常的运行，鞘膜液是供睾丸自由滑动的润滑液，如果出现鞘膜积液很容易影响睾丸的生精功能，造成不育。

而长期积液也会使睾丸内压增高，以致睾丸缺血、生精功能不良，过多鞘膜积液还会影响性生活，最终导致不育。

为了避免鞘膜积液对男性健康的危害，在日常生活中要加以预防，预防鞘膜积液要注意保持阴囊及睾丸的健康，注意避免外部损伤。

发生鞘膜积液后，男性朋友要给予充分的重视，不要存在侥幸心理，到正规医院去治疗，避免不育的发生。

责任编辑：kj005

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