48岁的张先生是一位泌尿科医生，也是一位深受青光眼疾病困扰的患者，因长期从事精细操作工作，本应对视力要求较高，但由于工作忙碌，未能及时关注自身眼健康问题，半年前自觉左眼视力下降伴胀痛不适，就诊于当地医院发现左眼眼压升高，且无法用药控制在正常范围。通过同行介绍了解到辽宁爱尔眼科医院的赵平院长为青光眼著名专家，张先生慕名前来请赵平院长手术降眼压治疗，检查结果显示，到院时左眼眼压已失控，视野损伤仅剩4%。

患者入院后完善相关检查，赵平院长为他制定了传统的青光眼滤过性手术方案——小梁切除术。患者手术非常顺利，术后左眼眼压很快得到了控制，生活质量显著提高。小梁切除术是治疗青光眼的经典手术方式，通过建立新的房水引流通道，降低眼压，保护视神经。

张先生表示，他同样作为医疗行业从业者，对于赵平院长在为其治疗期间所体现出的高超技艺和丰富经验感到非常敬佩，让他能够在辽宁爱尔得到有效的治疗。在交流中他同时了解到，辽宁爱尔在青光眼治疗领域手术方式多样，不仅可以开展微创青光眼手术技术，对于传统的小梁切除术也是非常成熟，能够根据患者病情提供高效的治疗方案。

赵平院长表示，青光眼是一种不可逆的致盲性眼病，在此典型病例中，张先生患有糖尿病和糖尿病性视网膜病变，这些都是青光眼的高危因素，造成他眼压失控的主要原因还是在于治疗不及时，因此对于高危人群（如糖尿病患者、高度近视患者、有青光眼家族史者）来说，要定期进行眼科检查，早发现、早诊断、早治疗至关重要，避免延误治疗时机。

同时，青光眼患者应积极配合医生治疗，遵医嘱规律用药，定期复查，监测眼压和视野变化，保持良好的生活习惯，控制好全身疾病，以延缓病情进展，保护视功能。当药物治疗效果不佳时，应及时考虑手术治疗，以避免视功能进一步损害。

3月9日至3月15日是第18个“世界青光眼周”，今年的主题是“‌AI协同护航，共防青光眼盲‌”。辽宁爱尔领衔爱尔眼科集团全国十大区域，首批建立青光眼急重症转诊绿色通道，针对转诊患者实行“四优先”原则，即“优先接诊、优先检查、优先入院、优先手术”，确保2小时内完成患者的检查，4小时内完成患者的收治入院。

专家科普：小梁切除术

一、 适应症

1.原发性开角型青光眼：药物治疗无效或不能耐受，或需要将眼压降至较低水平以阻止视神经进一步损害者。

2.原发性闭角型青光眼：急性闭角型青光眼缓解后，或慢性闭角型青光眼房角粘连小于180度者。

3.继发性青光眼：如葡萄膜炎性青光眼、外伤性青光眼、新生血管性青光眼等，药物治疗无效或不能耐受者。

4.先天性青光眼：房角切开术或小梁切开术失败者。

二、 禁忌症

1.活动性眼部感染。

2.严重干眼症。

3.严重角膜内皮功能失代偿。

4.眼球结构异常，无法进行手术者。

三、 注意事项

1.小梁切除术是一种精细的眼科手术，需要由经验丰富的眼科医生进行操作。

2. 手术前应进行详细的眼部检查，评估手术风险和预后。

3.手术后应密切随访，监测眼压、视力、滤过泡等情况，及时发现和处理并发症。

四、 总结

小梁切除术是治疗青光眼的有效方法，但需要严格掌握手术适应症和禁忌症。患者应在医生的指导下，根据自身情况选择合适的治疗方案。

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