最近这3年,体检查出肺结节的患者是越来越多,无论是西医还是中医,治疗肺结节都至少以3个月为周期,两次CT报告前后对比才能安心。前一批肺结节患者还没治好,下几批患者已经体检查出来了,医院也是人满为患。
最关键的是,有的肺结节患者做完手术后,前两次查CT都没事,第三次查CT却发现肺结节又复发了,有的是在原来的位置上长,有的是左肺的结节“跑”到了右肺,上叶结节“跑”到了下叶,所有说现在的肺结节患者,只多不少。
对此,云太医叶枫主任表示,发现肺结节已经在所难免了,谁也改变不了,现在的关键是发现肺结节后,怎么治才能避免再复发,不然肺结节患者永远治不完。(叶枫主任徽信:yty053)
肺结节的主流治法
肺结节目前有西医和中医两种治法。
西医治结节,以CT报告为准,一般来说良性结节只要不大于8毫米,多数建议等长大了再手术。且西医认为肺结节多数是由肺部感染、长期接触灰尘或空气污染、吸烟、肿瘤引起的,治疗时多采用皮质类固醇、抗生素、消炎药等药物控制病症,或者直接切除。
西医治疗的优势是见效快,但劣势也很明显,手术切除有气短、睡眠不良等后遗症且不保证肺结节再复发,消炎药等药物副作用大,对肝、肾、心、脾损伤严重。
云太医叶枫主任认为,西医治疗肺结节对于少数患者非常有利,比如结节是恶性的,或者说结节太大已经对生活造成影响了,这个时候采取手术切除很有必要。但对于多数良性微结节或者小结节的患者来说,西医治疗就是弊大于利了,中医治疗更保守,也更安全。
那么中医是怎么治疗结节的呢?
中医认为,人之所以会长结节,原因在于长期作息不佳、饮食不规律、运动少导致体内阳气不足,促生了痰湿,如果这个时候再感染了病毒等外邪,就容易引发肺结节。
云太医叶枫主任强调到,中医治疗肺结节要分两步,第一步是中药调理,改善患者体质,第二步是为患者量身规划生活计划,针对性的给出医嘱。
1. 中药调理。
中医调理肺结节的方子有很多,云太医叶枫主任提供了一个她常用的基础方:炒栀子、淡豆豉、香附、川芎、郁金、神曲、杏仁、桃仁、皂角刺、枳实、生藕节、竹茹。所谓基础方,就是根据患者的个人情况,辨证加减药物和药量。(叶枫主任徽信:yty053)
中医治病,重在治疗方向,而不是躺在医书里冰冷冷的药方。
云太医叶枫主任表示,此方的治疗方向是条达木郁,活血散结,适合肝郁不达,气机逆乱证型的肺结节,也就是中医常说的气郁。
云太医叶枫主任进一步解释到,虽然肺结节主要的病因在于脾、肺两脏,但气郁多犯于肝,痰郁则侵于肺;气郁有责于肝,而痰郁则责于脾,两者虽各有因果,但从五脏六腑相生相克的关系来看,其根源仍在于肝。
肝主条达,为五脏六腑的气机变化之动力,一旦肝气不达则脏腑气机逆乱,横乘于脾,上刑于肺,则致阴阳失衡,而出现阳不化气,故阴成形而不化,形成积聚性病理变化。
概括下来,就是说肝不好的人,痰浊壅塞则脾弱,肺失清肃则肺虚。所以在用药的时候,不仅要调理脾肺,也要疏通肝脏。
2. 生活规划
上面有讲到,人之所以会得肺结节,病毒等阴邪入体是次要的,人只有在阳气不足的情况下感染了阴邪,才会导致肺结节。所以说要想避免得结节或者是治疗结节,一点要保证身体阳气正常。
如何保证呢?根据云太医叶枫主任的讲述,归纳了三点:(叶枫主任徽信:yty053)
小病根治:小病虽小,但积累的多了就成了大病。咳嗽有痰是最常见的症状,有些患者一有了咳嗽就去吃止咳药,病虽然治好了,但却留下了病根。有时候压制咳嗽,反而容易会让阴邪排不出来,阴邪入体就会在肺里形成寒湿,积累的多了,也就容易生病了。
生活规律:不健康的生活习惯,最容易影响到脾肺两脏,比如冷热酸甜饮食无忌,油甘厚味想吃就吃,脾肺一旦长期受损,各种大病小病也就随之而来。
情绪调达:七情六欲,人之常情,但如果情绪不能及时疏散,就可能会导致肝郁,肝郁的坏处云太医叶枫主任在上面已经详细说了,所以平时一定要情绪平和,心胸开阔。
门诊上,云太医叶枫主任经常对肺结节患者说,不要过于担心肺结节,成天担惊受怕的,自己心里不舒服,还有可能导致结节变大增多,不划算。该吃吃该喝喝,肺结节只要提前干预了,多数不会走到恶化那一步。(叶枫主任徽信:yty053)
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