早发育是指女孩10岁以前、男孩11岁以前,出现第二性征, 是小儿常见的内分泌疾病之一。数十年来,世界范围内青春期发育开始的年龄呈现出逐渐提前的趋势,儿童早发育的诊断和治疗日益引起人们重视。
卜小艾 早发育
早发育的诱因是目前生活条件提高,饮食结构发生改变;环境污染,体内激素水平发生变化;导致先天性下丘脑–垂体–性腺轴过早启动。
中医学认为,早发育、性早熟人群“肝常有余,脾常不足”(通俗理解肝气偏盛、脾胃薄弱),《丹溪心法》滋阴泻火理论,提倡“降心火,升肾水、补水泻火、滋阴补肾”,并罗列出滋阴降火组方包含黄精、麦芽、茯苓、栀子、山药等。
西医临床认为,早发育的孩子查血内性激素水平,高于实际年龄水平,骨骼检查,骨龄也超出实际年龄。中枢性性早熟(CPP)是缘于下丘脑提前增加了促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌和释放量,提前激活性腺轴功能,导致性腺发育和分泌性激素,使内、外生殖器发育和第二性征呈现。CPP又称为GnRH依赖性性早熟,其过程呈进行性发展,直至生殖系统发育成熟。
结合中西医的观点,概括来说,滋阴泻火类药材可以延缓骨龄超前和生长潜力受损的趋势。
自20世纪70年代中期国内开始用中药治疗性早熟。如滋阴泻火方剂有生地、玄参、黄柏、知母、龙胆草、炙龟板、夏枯草煎汤,一日1剂。疏肝散结方剂有白芍、柴胡、黄芩、玄参、香附、牡蛎、川贝、生地煎汤,一日1剂。中成药有大补阴丸、知柏地黄丸、消遥丸等。最近实验研究证明,滋阴泻火方剂可使患儿下丘脑-垂体-性腺轴亢进有显着减轻,骨骼成熟减缓,从而改善最终身高。
卜小艾精选七味道地药食同源药材:黄精——滋阴补肾,茯苓——利水渗湿安神,栀子——泻火除烦凉血,山药——健脾胃、滋阴泻火,玉竹——养阴润燥,甘草——补脾益气止痛、刺梨果——涩精敛汗止血。七味配方具有良好的行气疏肝,退乳散结,消胀止痛作用,很好抑制天癸(现代名词:月经)早期到来延缓儿童发育时间。
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