在当今社会，孩子的身高问题越来越受到家长的关注。每当提及孩子的生长发育，矮小症这一话题总是能引起广泛的讨论和焦虑。那么，矮小症究竟是什么原因导致的？作为儿童生长发育领域的专家，南京医科大学附属南京儿童医院内分泌科的朱子阳医生对此有着深入的研究和独到的见解。今天，我们有幸邀请到了朱医生，一同探讨矮小症的病因、治疗以及如何通过后天条件改善孩子的身高。

记者：朱医生，您好！非常感谢您接受我们的专访。我们知道，矮小症一直是困扰许多家长和孩子的难题。那么，矮小症到底是什么原因导致的呢？

朱子阳医生：你好！很高兴能有这个机会和大家分享一些关于矮小症的知识。矮小症，简单来说，是指在相似环境下，儿童的身高较正常同种族、同年龄、同性别人群的身高均值低2个标准差以上或处于第3百分位以下。导致矮小症的原因非常复杂，涉及到多个方面。

早在2015年，我就曾在《临床儿科杂志》上发表过一篇题为“2132例矮小症患儿病因及骨龄分析”的文章。通过对南京医科大学附属南京儿童医院内分泌科2009年1月至2014年12月收住的2132例矮小症患儿资料进行回顾性分析，我们发现，生长激素-胰岛素样生长因子1轴（GH-IGF1）异常、特发性矮小（ISS）、体质性青春期延迟、甲状腺功能减低症、染色体疾病及骨骼发育异常等疾病均可导致身材矮小。

记者：原来矮小症的病因如此复杂多样。那么在您的研究中，哪些病因是最常见的呢？

朱子阳医生：在我们的研究中，生长激素缺乏症是最常见的病因，包括完全性生长激素缺乏症和部分性生长激素缺乏症，占比分别为15.20%和36.58%，合计超过了一半。其次是特发性矮小，占比41.89%。此外，甲状腺功能减低症、低出生体质量儿、骨骼发育障碍、颅内肿瘤、慢性系统性疾病以及染色体疾病等也是导致矮小症的重要原因。

值得注意的是，不同病因导致的矮小症，其骨龄落后情况也不同。多垂体激素缺乏症、颅内肿瘤导致的矮小症骨龄落后较其余各病因组明显。而生长激素峰值与骨龄落后值之间存在负相关关系，即生长激素峰值越低，骨龄落后越明显。

记者：提到骨龄，我们知道它是反映儿童青少年骨骼发育水平的一个重要指标。那么，骨龄与矮小症之间有什么联系呢？

朱子阳医生：骨龄是指儿童青少年骨骼发育水平与骨发育标准比较而求得的发育年龄，它反映了骨的成熟程度。骨龄受疾病、营养、运动、评估方法等多种因素的影响。在矮小症患儿中，特别是甲状腺功能减低症、生长激素缺乏症等对骨龄的影响尤为显著。

骨龄落后不仅会影响孩子的身高，还可能对骨骼的生长发育造成不良影响。因此，在临床诊断和治疗中，我们需要密切关注患儿的骨龄情况，根据骨龄和病因制定个性化的治疗方案。

记者：在民间，有一种说法是“父母不高，孩子是遗传，肯定不高”。针对这种说法，您有什么看法？

朱子阳医生：这种说法其实并不完全准确。虽然遗传因素在孩子的身高发育中起着重要作用，但后天的环境和营养条件同样不可忽视。我在《江苏卫生保健期刊》上也发表过一篇题为《父母个不高，如何让孩子长高》的文章，介绍了一些通过后天条件来改善孩子身高的方法。

首先，要抓住孩子13岁前生长的“黄金季节”，从营养、运动、睡眠等方面下功夫。营养方面，要保证孩子摄入足够的蛋白质、矿物质等营养素，特别是钙、磷、锌等矿物质对骨骼发育至关重要。同时，还要注意避免孩子过胖，因为过胖也会影响长高。

运动方面，每天户外活动不少于1小时，多做纵向向上跳的运动，如跑步、跳绳、跳高、篮球、排球等。而举重、杠铃、铅球、铁饼等负重训练则不宜过早进行，以免影响骨骼发育。

睡眠方面，生长激素在夜间深睡眠时分泌达高峰，因此要保证孩子充足的睡眠时间。3-6岁儿童每天要睡10-12小时，小学生、初中生要有9-10小时，高中生每天8-9小时。为了尽快进入深度睡眠状态，最好让孩子晚上9点之前入睡。

此外，还要定期监测孩子的身高变化，一般来说，孩子每年的生长速率低于4厘米，与同龄孩子的差距逐渐拉大时，就要多加留意了，应及早带孩子到儿科内分泌专科咨询检查。

记者：非常感谢朱医生的详细解答和宝贵建议。相信通过您的介绍，家长们对矮小症有了更深入的了解，也知道如何通过后天条件来改善孩子的身高了。最后，您还有什么想对家长们说的吗？

朱子阳医生：我想说的是，孩子的身高发育是一个复杂的过程，需要家长们的耐心和细心关注。如果发现孩子身高发育异常，一定要及时带孩子到专业医院进行检查和治疗。同时，也要注意不要盲目追求身高，而忽略了孩子的健康和心理发展。希望每个孩子都能健康快乐地成长！

通过今天的专访，我们对矮小症有了更深入的认识，也学到了许多实用的建议。希望家长们能够关注孩子的生长发育情况，为孩子创造一个良好的成长环境。再次感谢朱子阳医生的精彩分享！（撰稿人：罗伊中）

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