做过全飞秒手术的朋友应该对短暂而紧张的5分钟手术过程记忆犹新,手术过程中除了医生会不断提示配合要领之外,手术设备也会在不同的环节进行语音提示。

或许当时太过紧张,加之又是英文版的语音提示,根本没有听清楚设备具体说了什么,那么这台造价昂贵,犹如科幻片中星际宇航器般的设备发出的语音提示具体是什么?全飞秒手术具体是什么流程?对于即将接受全飞秒手术的你,了解这些很重要。

一、眼位确定

在手术正式开始之前,首先要进行定位,以确保全飞秒透镜扫描位置标准,达到理想的术后效果。这是手术开始前的铺垫环节,除了放松双眼还要放松心情,良好的状态是手术顺利的开端。

1.体位:仰面平躺到手术床,头位固定在卡槽内不要随意转动,医生调整手术床位置;

2.眼位:双眼放松同时睁开,水平看天花板方向,会看到设备中有闪烁的绿色指示灯,找到后就不要再随意的转动眼球;

3.定位:医生通过显微镜观察眼位,设备也具备定位模式,对于手术经验丰富的医生来说,准确定位快捷而又简单,偏位几乎是不可能发生的。

从躺倒手术床上的那一刻起,每一个环节都有医生精准把控,对于经验丰富的医生来说,别说是眼睛位置不对,显微镜下哪怕是一丝一毫的动作都逃不过医生敏锐的眼睛,所以,不必担心,只需静下心来,按医生指令配合即可。

二、放置开睑器

开睑器的目的是辅助睁眼,充分暴露整个角膜,利于医生操作。大多情况下,一般先做右眼,后做左眼。激光顺序则是先扫描透镜,后扫描切口。

1. 医生用开睑器撑开术眼的上下眼睑,另外一只眼睛保持自然睁开状态;

2. 此时,会有眼皮被撑大的感觉,不要躲闪,不要闭眼,顺着开睑器撑开的方向睁开眼睛。

三、负压吸引

在正式开始激光扫描之前,为了保证激光扫描稳定无偏差,在前期定位标准的基础上,先使用负压吸引环轻轻吸住眼球,相当于辅助固定眼球位置的作用。

1.医生将负压环轻置于眼球表面,设备语音提示:“suction on”(吸力开启),负压系统启动,负压环轻轻吸住角膜;

2.这个过程并无明显不适,双眼放松同时睁开,眼睛随着负压环的吸力保持不动,千万不要躲闪。

四、飞秒激光制作透镜、切口

这是手术过程中最为关键的环节,决定着手术的成败与否,一定要心无杂念,听好医生指令好好配合,当然,有负压系统的辅助固定,手术医生丰富的经验,一切尽在掌握中。整个飞秒激光过程只需短短的20余秒,薄薄的透镜和小小的切口就制作完成了。

1.当负压达到标准值并且稳定后,设备语音提示:ready(准备)手术正式进入飞秒激光切削透镜的步骤;

2.飞秒激光在角膜基质层进行上下两层的激光扫描,使之与角膜基质层分离,然后再扫描4毫米左右的微小切口;

3.期间,会看到原本清晰的绿色灯光开始变的模糊,甚至于消失不见,此时,千万不要试图找到绿灯,唯一需要做的就是继续保持双眼水平正前方注视方向,不转动、不使劲、不眨眼;

4.随着设备语音提示:“suction off”(吸力关闭)激光扫描环节结束,负压逐渐消失;

5.医生从眼表移开负压环,手术床调整位置至显微镜下;

6.感觉绿灯又回到了视线,但是变得模糊。

扫描结束,就意味着整个手术过程中最为关键的步骤结束了,但是还不能掉以轻心,后面的环节依然很重要,需要继续保持良好的配合。

五、透镜取出

这是全飞秒流程中,由医生操作完成的环节,也是最考验医生手术经验和操作能力的环节,精准、快速、完整的透镜取出,大大降低对角膜层间的损伤,减小术后反应。

1.医生在显微镜下分离透镜上下两层,使透镜在角膜基质层呈游离状;

2.医生持显微镊从微小切口取出透镜;

3.海绵棉签擦拭切口;

4.显微镜下确定无透镜残留(角膜组织残留)。

第一只眼睛手术结束,同样流程开始第二只眼睛,看似复杂的手术过程其实就在短短的数分钟内完成,很多人说感觉自己还没反应过来手术就已经结束了,就是这么快速与神奇。

对于全飞秒而言,做到三个“精准”很重要,即:精准定位、精准操作、精准取透镜,唯有近乎苛刻的标准,才能充分体现高科技设备与医生超高操作技术的完美结合,带来更加安全、理想的术后效果。

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