PART.01为什么要做胃肠镜检查？

年度中国ai症负担数据显示，消化道肿瘤依然是我国主要的恶性肿瘤，死亡人数zui多的前五位是肺ai、肝ai、胃ai、食管ai及结直肠ai。

由于大部分早期的胃肠道肿瘤没有症状，难以引起注意，等有症状的时候大多数已是中晚期，因此及时进行胃肠镜检查是发现早期胃肠道肿瘤，实现早诊早治的重要手段。

PART.02怎么做胃肠镜检查？

胃镜和肠镜由一根纤细柔软的软管（带有光导纤维）及头端的灯源、高清摄像头等设备组合而成，可以随时捕捉观察到的消化道粘膜 。

医生可将胃镜伸入食管、胃腔、十二指肠腔，将肠镜从肛门插入，通过肛管、直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠，直达盲肠及末端回肠，可直接观察上、下消化道黏膜有无病变。

PART.03哪些人需要做胃肠镜检查？

1、以下人群建议行胃镜检查：

(1)有上消化道异常症状者：如反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难、恶心、呕吐、呕血、腹痛、腹胀等；

(2)有上消化道出血者，需行胃镜检查明确出血病因；

(3)X线或B超、CT等检查发现上消化道病变，需要明确性质者；

(4)不明原因腹痛、消瘦、贫血、体重下降等，及血肿瘤抗原指标异常者；

(5)上消化道异物，如枣核、鱼刺或者其他异物嵌顿，需经胃镜治疗者；

(6)既往有上消化道病变，治疗后需胃镜随访者：如消化性溃疡、食管ai、胃ai、萎缩性胃炎、胃息肉病史等；

(7)上消化道肿瘤高危人群：如有上消化道恶性肿瘤家族史或存在上消化道肿瘤其他风险因素，如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等。

2、以下人群建议行肠镜检查：

(1)原因不明的下消化道出血，胃镜检查未发现病变者；

(2)存在下消化道症状者，如腹痛、腹泻、便血、粘液脓血便、大便习惯及性状改变、腹部包块等，及肿瘤抗原指标异常、便潜血阳性者；

(3)X线或CT等检查发现结肠可疑病变，需进一步明确性质者；

(4)结直肠ai术后或息肉切除术后、炎症性肠病等需要定期复查、随访者；

(5)有家族性腺瘤性息肉病史的高危人群。

PART.04哪些人不适合做胃肠镜检查？

1、严重心、肺功能不全及休克等急危状态；

2、严重冠心病及心肌损伤伴严重心肌功能不全者（室颤等）；

3、严重神经系统疾病患者（惊厥、癫痫、急性脑梗死、脑出血等）；

4、严重的凝血功能障碍者；

5、严重的胸腰段脊柱畸形者；

6、上、下消化道有严重狭窄或梗阻者；

7、急性重度结肠炎、急性弥漫性腹膜炎、消化道穿孔者；

8、妊娠期、月经期女性；

9、肠道准备不良者，严重影响观察。

PART.05胃肠镜检查难受吗？

因胃肠镜经过胃肠道的弯曲部位时会有所牵拉，且检查时需注入气体以充分撑开以观察黏膜有无病变，因此患者在检查中要尽量放松，缓慢呼吸，若疼痛剧烈不能忍受，及时向检查医生反映。

如果实在担心害怕，随着时代发展，现在患者可以选择无痛胃肠镜，只需要睡个几分十几分钟，检查就做完了，不会有任何不适感。

PART.06胃肠镜检查前的准备有哪些？

1、饮食准备：

胃镜检查前空腹6小时以上，肠镜检查前一日，晚餐禁食或只吃流食（无渣饮食，如清汤、白糖水、蜂蜜水等），不吃高纤维蔬菜、水果，禁食乳制品，如牛奶、椰奶等，禁吃红色或多籽的食物，如西瓜、西红柿等。

2、药物准备：

（1）长期口服阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物的患者，提前咨询医生，评估停药和出血风险，确定停药时间；

（2）高血压患者检查当日晨起可少量饮水送服降压药物；

（3）糖尿病患者检查当日晨起应暂停降糖药或胰岛素。

3、做肠镜者需提前做肠道准备：

行结肠镜检查，需要口服清肠药，缓慢服用，同时来回走动，轻柔腹部，促进肠蠕动，加快排泄，以减少恶心、呕吐等不适。

4、其他准备：

检查前完善血常规、生化、凝血、感染性疾病筛查、心电图等检查。检查前取下贵重物品和金属饰品、眼镜等物品。检查当日需直系亲属陪同，以便交代病情及签字。

PART.07胃肠镜检查后需要注意什么？

1、胃肠镜检查后腹部可有胀气、胀痛等不适，排气后胀气会逐渐消失，如腹痛、胀气明显，及时通知医生处理；

2、常规检查后2小时即可进食水，检查当日进半流食，勿进食胀气食物，3天内进清淡饮食，避免进食辛辣刺激性食物；

3、无痛胃肠镜检查需有家属陪同，术后当日不能骑车、驾车、从事高空作业和机械操作；

4、取活检或息肉切除者，需根据医生要求恢复饮食，注意卧床休息，按时取病理结果后于门诊就诊。

PART.08肛肠医院专家提醒

患上肛肠疾病是不可拖延的，长时间不治疗容易诱发其他疾病，将会严重伤害患者身体健康和影响患者正常的生活；因此，在生活中若是发现自己有患上某种肛肠类疾病的一些症状的时候，一定要及时到专业的肛肠专科医院就诊。

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