青光眼作为常见致盲眼病，其危害不容小觑。眼压升高是青光眼的主要特征之一，而持续的高眼压会对眼组织及视神经造成严重损害。

眼压升高首先会对角膜内皮、晶体及视神经造成损伤，导致视力降低，影响正常的视物功能。如果病情进展，还会使眼睛视野逐渐缩小，出现管状视野，如同通过吸管视物一般。若患者没有及时就医处理，疾病进展至终末期，可因为视神经功能的完全性损害造成失明，严重威胁着患者的视力和生活质量。一旦发现眼压升高，应及时就医进行治疗。

多样化的治疗方法

1药物治疗：眼压控制的重要手段

目前治疗青光眼的药物种类多样，在眼压控制和保护视功能方面发挥着重要作用。

缩瞳剂如毛果芸香碱滴眼液，可缩小瞳孔和增加虹膜张力，使房角重新开放，降低眼压。适用于部分青光眼患者的早期治疗。

β - 肾上腺素能受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液等，能减少房水生成，从而降低眼压。适用于多种类型的青光眼患者。

碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺及促进房水引流的前列腺素衍生物如曲伏前列素，可以分别通过减少房水生成和增加房水经葡萄膜巩膜外通道流出的方式降低眼压。

高渗脱水剂如20% 的甘露醇，可以提高血浆渗透压，减少眼内容积，从而降低眼压，通常用于紧急降低眼压的情况。

2激光治疗：创新的治疗选择

(YAG)激光周边虹膜切除术，通过激光在虹膜上打一个孔，沟通眼睛内部的后方与前方，能够促进眼睛内部生成的液体向外引流，从而降低眼压。该方法适用于急性闭角型青光眼或慢性闭角型青光眼患者，以及部分开角型青光眼患者。

激光小梁成形术(SLT)则能使开角型青光眼患者的小梁网结构发生改变，引起眼睛内部房水引流的增加，从而降低眼压。

而睫状体光凝术适用于绝对期青光眼患者，通过破坏一部分眼睛内部生成房水的结构，使眼睛内部生成的液体减少，平衡眼睛内部的液体循环，达到降压的目的。

微脉冲经巩膜激光治疗适应晚期青光眼患者，多次手术失败及各种继发性青光眼，与传统手术相较，安全性高，损伤小，炎症反应轻，能重复治疗。

超声睫状体成形术(UCP)适用于难治性青光眼、晚期青光眼、新生血管性青光眼患者。

3手术治疗：同步国际全系列治疗方案，满足患者个性化需求

★小梁切除术是一种外引流手术，通过鼓膜做一个瓣，把小梁切开，虹膜做个周切，房水就会顺着手术的途径引流出来，达到降眼压的目的。适用于房角关闭180 度以上，单纯用一种药物眼压不能控制的情况。

★青白联合手术(phaco+IoL植入+房角分离术/phaco+IoL植入+小梁切除)适用于闭角型青光眼，房角关闭伴随白内障者。

对于难治性青光眼，有新生血管型青光眼，常规手术复发患者等，可以做引流阀的植入手术解决问题。

★xen引流钉植入术适应大多数开角型青光眼，与传统手术相较，安全性高，损伤小，炎症反应轻，视功能保护好。

★Schlemm管成形术适应大多数原发性开角型青光眼(早中期)安全性高，无滤过泡，并发症少，术后恢复比小梁切除术快。

★微导管辅助的360°小梁切开术(MAT)是从外路使用微导管将Schlemm's管内壁及小梁网360°切开，降低房水流出通道阻力，增加房水排出。可应用于开角型青光眼以及原发性先天性青光眼(PCG)，这种具有手术恢复生理房水流出通道，不依赖滤过泡等优点。

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责任编辑：kj005