在儿童的生长发育过程中,性早熟是一个不可忽视的问题,它不仅影响着儿童身体健康,还会因为其“外形”过早的出现,让孩子觉得自己与同龄人不同,害怕他人异样的目光,影响着孩子身心发展。
小高的妈妈一直都有帮女儿记录身高体重的习惯,可小高妈妈发现孩子身高增长越来越慢,孩子偶尔说胸部疼痛,还有硬块,小高妈妈虽有疑惑但并未及时就医,没想到过了没多久,9岁的女儿就出现了月经初潮的情况,小高妈妈非常担心,带着孩子来院检查,发现小高骨龄偏大3岁,子宫B超检查也发现其子宫卵巢卵泡及子宫内膜,均已发育到月经来潮的程度,被确诊为中枢性性早熟。主任建议,要想争取到更多的生长时间,必须先抑制孩子性早熟与骨龄过快增长,并同步实施身高管理方案,否则孩子将很难达到期望身高。
那么,很多家长都有疑问,到底什么是“性早熟”呢?性早熟对孩子有什么危害呢?
根据2022年《中枢性性早熟诊断与治疗专家共识》,性早熟的定义为女孩在7.5岁前出现乳房发育或10岁前出现月经初潮,男孩在9岁前出现睾丸增大,并伴有体格快速增长。根据不同的发病机理和临床表现,性早熟又可分为“中枢性性早熟”和“外周性性早熟”,即真性性早熟和假性性早熟。
1.中枢性性早熟
中枢性性早熟是缘于下丘脑提前释放分泌促性腺激素,激活性腺轴功能,主要特征是第二性征提前出现并伴有体格发育加速,整个程序和正常发育相似。
2.外周性性早熟
外周性性早熟是指各种原因引起的性激素水平增高,从而导致性早熟,主要特征一般只表现为过早的性腺发育。
临床上以真性性早熟多见,女孩最初症状是乳房7.5岁前开始发育,出现硬块并有触痛;男孩最初症状是9岁前睾丸增大,阴茎变粗、变长,随后阴毛发育、腋毛出现。通常月经初潮和初次遗精均较正常提前。随之而来的是患儿身高、体重加速增长,骨骺提前闭合。
性早熟最早是国外专家发现:总有一部分孩子出现月经或者变声的时间明显早于其他孩子,而这些孩子成年后身高往往不理想,因此推断这些孩子“青春发育年龄提前”的现象是一种异常的生长发育,故名“性早熟”。
性早熟的患儿由于青春期提前,性激素提早大量分泌,虽暂时生长加速,身高较同龄儿高,但由于伴随着性激素升高,过度消耗生长潜能,骨骺提前闭合,生长期缩短,在本该继续生长的年龄反而生长停止,最终导致身材矮小。
此外,由于性发育提前,小儿的智力和性心理尚不成熟,容易发生心理和社会问题,给家长造成精神和生活负担。
总而言之,家长们应学习了解更多孩子生长发育的相关知识,留意孩子生长发育情况,一旦孩子过早出现发育的征象,应当警惕性早熟,最终帮助我们的孩子健康茁壮成长,让快进的人生缓下来。
石家庄六一儿童医院始终秉承“康复一个孩子,幸福一个家庭”的办院宗旨,以患者为中心,以医疗质量为核心,不断提升医疗服务,定期开展与名医名院联合会诊活动,为儿童多动症、抽动症、自闭症、语言发育迟缓、矮小症、性早熟、遗尿症、智力低下、青少年心理障碍等儿童提供专业诊疗,帮助孩子们重获健康,快乐成长!
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