对近视手术有所了解的小伙伴们可能知道，大致上，全激光手术的矫正度数最低，可以矫正600度以内的近视，全飞秒手术可矫正1000度以内的近视，半飞秒可矫正1200度以内的近视。但1000度以上的小伙伴到眼科咨询时，医生都会优先建议ICL晶体植入手术，这是为什么呢？本期福州普瑞眼科解答。

对于激光手术，手术前医生和病人都要先了解两个大问题：「切多少」和「剩多少」。这两个问题就像是手术成功的密码。「切多少」和「剩多少」是两个大问题，而医生的经验在这里起到关键作用。这些都是医生在决定手术方案时非常重要的参考值和阈值。

首先，「切多少」主要和你选择的光学区大小以及需要矫正的近视屈光度有关。光学区是手术中激光作用的范围，而切削深度则是激光需要穿透的角膜厚度。简单说，光学区越大或者需要矫正的屈光度越高，那么需要切削的角膜厚度就越多。同时，度数越高，切的就越多。而且，用的激光设备也会影响切削厚度，就像用不同牌子的刀，切出来的效果也不一样。

至于「剩多少」，在近视激光手术中，每100度近视根据光学区的不同需要切削10-16μm的角膜厚度。手术后剩余的安全角膜厚度建议保留在400μm以上(角膜瓣+角膜瓣下剩余角膜基质厚度最少250μm，建议280μm以上)。为保证角膜角膜生物力学稳定角膜不能无限制的切薄。所以，角膜厚度减去手术后安全角膜厚度就是近视手术可矫正近视度数的空间。

因为1000度以上的小伙伴矫正切削的角膜较多，正常角膜厚度在500-550μm左右，更别提角膜厚度薄的小伙伴了，医生为了安全考虑，一般会建议高度近视的小伙伴选择不切削角膜的ICL晶体植入手术。

ICL晶体植入手术是“加法”手术，具有其独特的优势。理论上矫正度数可达1800度。其专利的 Collamer 胶原共聚物材料，具有生物相容性高、柔软灵活、稳定持久、抗 UV 光线透过模式接近自然晶体等卓越优势。临床运用 30 余年，从第一枚投入到今年3月，全球已经植入300万枚，患者满意度高，是屈光科室的口碑术式。它最特殊的一点是可逆，因为其手术方式不需要切削角膜、不改变眼球结构，是近视手术中可以“后悔”的方法，在未来生活中，可以选择更好更先进的技术进行替换，而且术后视觉质量较其他手术方案更加清晰、敏锐。

ICL晶体植入手术还具有量”眼“定制、矫正范围广、可逆性等优势，但ICL晶体植入手术不是人人都能做，福州普瑞眼科林青鸿院长建议，预留足够时间到院接受完整术前检查，做近视术前检查前需要按要求”停镜“：软性隐形眼镜需停戴1周；硬性眼镜（RGP或MCT）需停戴1个月；角膜塑形镜（OK镜）需停戴3个月，检查前尽量不化眼妆。

福州普瑞暑期推出“1元术前检查套餐”，有需要的小伙伴可各平台预约，福州普瑞眼科期待您的光临。

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