据悉，陪伴湛江市民3年之久的湛江自费无忧保障下周即将重磅回归。多一份保障，就多一份安全感。凡是湛江市基本医保参保人（含湛江市职工、居民）或已参保异地医保的湛江“新市民”均可进行参保。

民有所呼，我有所应。湛江自费无忧的推出，是湛江市贯彻落实党中央国务院和省委省政府有关部署，防止因病致贫返贫，织密织紧健康扶贫兜底保障网的重要一步。本产品聚焦医保外住院自费报销，多年来99元/年价格不变，今年更是增加158元升级版，衔接医保。致力于减轻基本医疗保险政策范围外不能报销的住院医疗费用，与湛江基本医疗保险、大病保险、湛江市民保形成错位补充，也是湛江市多层次医疗保障体系中不可缺少的一环。

作为“湛江市民保”的好搭档，“湛江·自费无忧”自2021年7月15日推出以来，4年累计保障超470万人次，持续为湛江市民缓解就医负担，累计为近92万湛江人次带去保障，其中，年龄最大的理赔客户是一名98岁“脑梗死”客户，最小的是一名6个月“颅内感染”客户。

家住赤坎的86岁李老先生就是“湛江自费无忧”的受益者。从老先生口中得知，去年6月，老先生无明显诱因肢体无力摔倒在地，后经过家人协助送往南方医科大学南方医院治疗，被诊断为脑血管意外大面积脑梗，前后异地住院37天。在经医保报销之后，个人自费212339.68元。李老先生的儿子想到之前随手帮父亲参保了“湛江自费无忧”，抱着试一试的态度，李老先生的儿子联系了“湛江·自费无忧”的工作人员。工作人员在了解李老先生的情况后，积极为李老先生办理理赔事宜。幸运的是最终“湛江·自费无忧”按责任比例赔付115132.19元，极大缓解了李老先生儿子的经济压力，减轻该家庭54.2%的医疗费用负担。

相守四年，“湛江自费无忧”一直致力于优化升级产品，为湛江市民谋福利，做实事。回顾去年，“湛江自费无忧”保障责任首次将质子重离子报销比例从75%提升至80%，对于首次罹患恶性肿瘤-重度住院津贴从50元/天提升至60元/天；同时将参保人群扩展至“湛江新市民”。

据本报记者一手消息，今年“湛江自费无忧”将迎来全新迭代升级，“湛江自费无忧”在维持99元定价的基础上进行了优化升级，一是纳入严重既往症人群且可保可赔，进一步扩大受益人群；二是纳入基本医疗保险范围内医疗费用、乙类先行自付部门药品及检验检查费用、特定高额药品费用等费用保障，进一步扩大保障范围;三是新增60种国内外特定高额药品责任，致力于减轻医保参保人医疗负担，进一步缓解重疾患者及其家庭面临的巨额经济负担，让患重疾的人敢买、敢用好药，治病更有信心，疗效更佳。此外，“湛江自费无忧”还致力于搭建“保险+服务”的健康管理闭环机制，提供专属权益管理服务，完善服务链条，全方面满足参保群体的医疗保障需求，全方位、一站式贴心守护湛江市民。

“湛江自费无忧”即将在7月中旬回归，期待和湛江市民不见不散。

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