行医之路漫长且艰辛,他们将一生奉献给医疗事业,无怨无悔;行医之心矢志不移,他们坚守岗位钻研医术,用仁心守护健康,用大爱救死扶伤。他们是高州市人民医院心血管外科团队,这支始建于1978年的专科团队,在几代人的努力下,克服了人员紧缺、设备简陋等重重困难,谱写出了一段又一段华美乐章,也奏响了代表医院医疗技术水平的最强音。

励精图治 奋勇争先

上世纪90年代,地处粤西山区的高州医院与其他周边的县级医院一样,医疗服务能力薄弱,当地的心脏病常见,但医院无法承接,只能将患者推荐到省城医院。

为了改变这一现状,解决当地心血管疾病患者看病难的问题,高州市人民医院心血管外科栉风沐雨四十余载,一直以“治疗效果、成本控制、患者需求、医疗质量”相结合的价值医疗为目标,以持续改善医疗质量为宗旨,坚持将精准医疗的理念贯穿于临床诊治全过程,努力提高手术质量,改善患者就医体验,将工作做在实处。

“工欲善其事,必先利其器。”作为医院的龙头学科,心血管外科如今已经打造出了一支具有高素质、高度责任感和凝聚力的医护团队:科室拥有高级职称医生12名,博士2名,硕士6名,高学历员工占55.88%。科室配备百级层流心脏无菌手术室9间和心外ICU床位30张,开放床位150张。

目前,科室集临床医疗、教学、科研于一体,分心外一区、心外二区和心外三区三个病区。其中,心外一区以微创、复杂先天性心脏病、重症瓣膜病、大血管、血管外科为主;心外二区以瓣膜病为主;心外三区以先天性心脏病为主。各区有所专,又团结协作,不断将心血管外科推向荣誉的高峰:2008年科室成为广东省十一五医学特色专科;2011年成为广东省农村儿童先心病定点救治专科,荣获全国五一劳动奖状;2017年荣获广东省重大心脏病诊疗中心称号;2022年荣获第六届“县域医疗榜样力量”系列评选学科建设卓越奖,并成为广东省级临床重点专科、龙头品牌科室。

在配备精良仪器的同时,科室还尤其注重人才的引进和培养。在人才培养方面,科室采取独具特色的“外引内培”的双轮驱动战略:科室常年与北京阜外医院、北京安贞医院、广东省心研所、广州市妇女儿童医院、上海市儿童医学中心等国内知名心血管外科专家交流学习;邀请香港中文大学医学院万松教授、加拿大蒙特利尔麦吉尔大学皇家维多利亚医院心胸外科首席专家、麦吉尔大学医学院Dominique Shum-Tim教授到医院进行讲学和手术指导;聘请安贞医院心外科孟旭教授、广州市妇女儿童中心心外科陈欣欣教授为团队兼职客座教授、聘请广东省心血管病研究所副所长张智伟教授兼职团队特聘专家;与南方医科大学合作成立广东省博士后创新实践基地等。科室在引进“新鲜血液”的同时,也实现了内部“造血”,为学科发展注入了不竭的动力。

攻坚克难 医技卓越

在临床医学界,流传着这样一句话:“不是每个医生都能当外科医生,不是每个外科医生都能成为心外科医生。”心血管外科是临床医学中风险最高、挑战性最大的学科之一,被形容为“在刀尖上跳舞”。

作为一家山区县级医院的心外科,高州市人民医院心血管外科在历任医院领导的支持及带领下,无惧艰辛,敢为人先,持续进行技术的吸收和二次创新,不断打破心脏手术“禁区”,在高州地区率先开展了微创冠脉搭桥和胸腔镜下(不用开胸)置换心脏瓣膜、全主动脉弓置换+支架象鼻植入术等先进技术,填补了华南甚至国内空白。心血管外科还在广东省内最早开展胸腔镜心脏手术的临床实践,获得了省市级科技进步奖8项。如今,科室能常规开展各种先天性心脏病、心脏瓣膜病、大血管疾病的高难度手术和胸腔镜微创手术、介入封堵手术以及体外膜肺氧合(ECMO)技术。还在双向格林术联合全腔静脉肺动脉吻合术,重症法洛氏四联症根治术,大动脉调转术和Taussig-Bing型右室双出口,重症联合瓣膜置换及成形术,房颤射频消融手术和重症高龄冠心病冠脉搭桥术,危重主动脉瘤、主动脉夹层杂交手术等方面积累了丰富经验。

随着医疗技术不断精进,心血管外科目前每天手术量高达6至10台,年总手术2000余例。虽然手术例数逐年增长,科室也始终将手术质量摆在第一位,手术成功率一直保持在99%以上。自1998年起手术例数每年平均递增100例,增幅在20%以上。在专科手术量、手术难度和病人复杂程度、手术种类等方面均连续13年稳居全省第二、全国前十名。

作为心血管外科带头人,曹勇率先垂范,不辞辛劳,每年主刀心脏手术450多例,累计主刀各类心脏手术超过6000例。他还敢为人先,在粤西率先开展了30余项新技术,包括术中食道超声技术,ECMO技术、TAVI、瓣膜成形,腔镜心脏,commando,cone,介入肺动脉瓣置换等高难度手术。

除了就近救治周边病人,曹勇带领科室也收治了不少来自湛江、阳江的患者,在危重主动脉瘤(包括A型主动脉瘤、复杂B型降主动脉瘤等)、主动脉夹层杂交手术等方面积累了丰富的手术经验。2019年,医院完成了50多例主动脉瘤手术(含支架手术)。手术年龄最小的为出生仅12小时的新生儿,最大的为86岁老人,体重最小0.8kg。

科研创新 与时偕行

技术的精进,离不开科研的攻关。

自2020年开始,科室参与的GCP项目共有21项,曹勇作为PI,负责的GCP研究累计5项。其中,2022年主持的GCP项目中拿下了两个FIM,分别为南通科凯公司的介入三尖瓣夹全国第一例临床试验手术,以及与广东省人民医院共同完成A型夹层全腔内重建系统全球首例入组。

目前科室在研主持或参与的项目达15项以上,其中科技部《“重大疾病防治科技行动计划”专项---获得性心脏病、冠心病临床路径优化研究》;省卫生科研项目《改良Del-Nido停博液在重症瓣膜病手术中心肌保护效果的前瞻性随机对照研究》;科技计划项目《食道超声引导下经胸封堵室间隔缺损的临床研究》、《心包补片技术在三尖瓣成形技术的应用研究》、《改良Morrow技术在肥厚性心肌病的临床研究》、《PICOO技术在重症心脏瓣膜的液体管理临床应用》等,相关项目进展顺利。

为将科研成果进行交流推广,科室每年发表SCI论文及中华杂志论文等10多篇,并联合中山大学干细胞与组织工程中心成立产学研基地,获国家级实用型专利10余项,团队的知名度及学术地位因此得到不断提升。

仁心至善 热心公益

技术提高是一个漫长的过程,但是态度和服务的改变可以立竿见影。心血管外科一直将此作为工作信条,用情用心,从患者的角度出发,努力传递温暖,播种希望。

近年来,心血管外科始终坚持平价惠民的公益性,严格控制诊疗成本,心脏手术总费用仅占省城医院同类手术的一半或三分之一左右,吸引了全国13个省(自治区)甚至国外的心脏病人前来手术,心脏手术病人中高州以外的占80%。心脏外科手术量2021年全国排名第37位,广东省第二。心脏手术成功率也在不断提高,2014年为98.87%,2015年为98.93%,2016年达到99.09%,2017年达到99.11%。近年来重大医疗事故为零,恶性医疗纠纷为零。院内患者满意度调查为99%,广东省卫计委委托的第三方满意度调查住院患者满意度95.61分。

不仅如此,自2013年开始,科室连续10年开展暑期救心活动,将爱心最远送到了西藏,且已惠及2400多例先心病患儿,包括西藏那曲7名藏童,减免费用2000多万元。科室还联合深圳市福顺公益基金会开展爱心救心公益活动,对0-18周岁患先天性心脏病的困难儿童和65周岁以下困难风湿性心脏病患者,给予一万到两万元的救助,这意味着科室将常态化开展爱心救心活动,让更多的困难心脏病患者享受到医疗改革的丰硕成果。

在公益工作方面,学科带头人曹勇也丝毫不含糊,他是“救心天使”,也是“公益天使”。为了践行医者初心,他一直在思考如何帮助经济困难的患者得到医治以及如何让患者享受更先进的医疗技术和医疗产品,并为此做了很多意义重大的工作。他每年都带领医疗小组深入山区,为基层医院提供手术指导、捐赠医疗设备、开办科普讲座,大力推广Commando手术等先进技术,培育专业医疗人才,为贫困患者谋求生命之路。

为了实现远程诊疗,科室还借助医院5G网络平台,促成与北京安贞医院合作,利用会诊平台,让住院患者能够实现到高州看病等于到北京安贞。2022年多次参加全国以及广东省心脏中心的手术直播。

“大事面前见担当,危难时刻显本色”。作为医院的龙头科室,心血管外科不但在技术上带动了医院其他专科发展,形成了以心血管外科为龙头的优势学科群,还勇担社会责任,无惧艰难险阻。尤其在当初新冠肺炎疫情最为紧张的时刻,科室在医院党委的倡议下,率先写下请战书,科室的“五朵金花”逆行北上,带领全院22人逆行武汉。他们以生命赴使命,用挚爱护苍生,得到当地群众和政府的一致好评,多人荣获“广东省优秀共产党员、广东好人、广东好医生”等荣誉。

后记:

惟其艰难,方显勇毅;惟其笃行,方显珍贵。作为英勇无畏、默默奉献的“逆行者”,不忘初心的“践行者”,群众生命安全、身体健康的“守护者”,高州市人民医院心血管外科用实际行动在坚守“心”征程中护佑着每一个生命,用心用情,用精湛的技艺,更用那一腔腔炙热无比的医者热情。

曹勇简介:

曹勇,男,四川成都人,高州市人民医院副院长,高州市人大常委,农工党茂名市委委员,心血管外科主任医师,心血管外科博士,硕士生导师。

当选国际心胸外科微创学会委员,亚洲心脏瓣膜学会中国分会委员,亚洲先心病协会委员,国家心血管病专家委员会微创心血管外科委员,中国医师协会心血管外科医师分会委员,广东省医学会心血管外科分会副主任委员、广东省医师协会血管病分会副主任委员,广东省医院协会心血管微创外科副主任委员,广东省胸部疾病学会心血管外科副主任委员。

在国内国际权威杂志上发表论文多篇,主持广东省医学科学技术研究基金项目、茂名市科技项目10余项,完成全球首例A型夹层全腔内重建系统。曾为两台艾滋病心脏病患者进行手术,成功抢救湛江心跳停止5小时的产妇等。

荣获第二届广东好医生,第二批广东省杰出青年医学人才,茂名市第八批、第九批高端和拔尖人才、岭南名医等。他带领的心血管外科年手术量居全广东省第二,全国第37位,荣获国家级青年文明号称号,广东省重点专科。

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