“为什么要花钱存脐带血,把它捐出去,用的时候刚好和我们配型成功,享受一样的待遇却省掉了冻存费....”
对部分准妈妈而言,脐带血并不是一个新鲜的名词,她们或在新闻中了解脐带血的用途,或以旁观者的身份见证脐带血干细胞移植帮助病人重归健康生活。这些信息或案例,虽笃定了她们“抓住”脐带血的决心,却也生出了“捐好过存”的错误判断。
备受认可的脐带血,与备受争议的冻存方式
脐带血移植技术的广泛应用,将守护脐血样本的幕后功臣——脐血库带到了大众面前。我国由国家监管成立的脐血库共有七家,分别是北京市脐血库、天津市脐血库、山东省脐血库、广东省脐血库、上海市脐血库、四川省脐血库、浙江省脐血库。
很多了解过脐带血储存的宝妈都知道,7家脐血库都有“双重身份”——自体库与公共库。其中,自体库用来存储储户自用的脐带血,公共库用来存储提供者自愿捐献供他人使用的脐带血。
数据显示,截至2022年底,我国脐血库中的公共库有脐带血库存近8万份,而自体库的库存有40余万份。
也有“知情人士”披露,之所以有如此悬殊的存储量,是故意为之,公共库检测要求更为严苛。然而事实真的如某些“知情人士”所说吗?自存和捐献到底有什么不一样?为什么自体、公共库采集数据各有不同?是不是因利益驱使只给群众提供“自存”选项?
“捐、存”核定不公正?一定要看透它的科学含义
不论选择哪个渠道,脐带血的筛选与保存均十分严格,以保证将来需要的时候,真正做到有“细胞”可用。专业人员收集脐带血样本后,会借助微生物培养箱来检测其中有没有细菌。过了这关后,样本还需经受母血检测、细胞计数等多项核查,若项目检测结果不理想,这份脐带血就可能无法成功存储。需要提醒大家的是——捐献和自存的入库标准的确不一样。
由于捐献的脐带血面对的移植受众是社会群体,属于异基因移植,容易产生较大的排斥反应,因此只有细胞计数更高,移植效果才能达到最佳;而我们自存的脐带血,由于没有排斥反应的困扰,细胞计数标准会相对较低。而这一科学事实也被有心人曲解为“不让捐,只让存”。
“捐了,想用就能用”?没有这等“好事”
“捐好过存”的另一个“依据”来源于不少人觉得“捐了也属于我,用的时候还能用”。解开谜题之前,让我们先厘清自存与捐献的真正区别:
·自存脐带血
需要花钱,但相当于我们委托由国家监管的脐血库存储。
在临床应用中,自体脐带血移植有着不可替代的优势,不仅能为患者节约宝贵的配型时间,还能保证较高的植入率与成活率,为患者减轻痛苦,为患者家庭减轻不菲的经济负担。
自存脐带血除了给宝贝使用外,其他家庭成员也可以用,比如父母(50%半相合),同胞手足(25%全相合),也可以联合外周血、骨髓应用于祖父母、外祖父母身上。
·捐献脐带血
捐献脐带血,是指放弃自我存储,但不浪费这份生物资源。捐献者将这份脐带血拿出来供给全社会的患者进行配型和治疗使用。而捐献者享有优先配型权,但不保证可以用到自己的脐带血。通俗来讲,如果家人生病,而我们捐献的脐带血已经被使用,那同样要像其他人一样等待几万甚至十几万分之一的配型概率,并且要承担移植排异的风险, 此外也要承担所使用的脐带血的冻存和检测等费用。
总而言之,自存是为全家留下一份难以复制的保障,而捐献本身就是不求回报的慈善,并不是以省钱为噱头的投机行为。
随着科学技术和临床科研的不断突破,脐带血将灌溉更大的生命绿洲,也会为人类健康带来更大的福祉。孕妈可以在信任脐带血医疗的基础上,正确地分辨各路声音,根据实际条件选择自存或捐献,不要让这份珍贵的生物资源隐入尘烟。
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