急性咽炎这种由病毒或细菌引起的常见疾病不仅在基层诊疗中占有2%~4%的份额,而且根据世界卫生组织的数据,每年全球急性咽炎患者人数高达6.16亿。尤其需要注意的是,A 组溶血性链球菌(GABHS)感染咽炎可能导致严重的并发症。然而,单纯依据临床经验对GABHS的鉴别率并不高,因此导致了抗生素的过度使用,甚至不合理的使用情况屡见不鲜。不过,近年来随着医疗水平的提升,一线抗生素的推荐使用有效遏制了抗生素滥用的问题,使合理使用率逐步上升。
疾病主要通过病毒感染引起,占50%~80%的比例,其中鼻病毒、冠状病毒、腺病毒和流感病毒等是常见的病毒类型。不容忽视的是,GABHS细菌感染也相当普遍,尤其冬春季节以及儿童更易发病。急性咽炎患者表现出咳嗽、流涕、声嘶等症状,而GABHS感染则常伴随着咽痛、发热、胃肠道不适等。
急性咽炎不仅影响生活质量,还可能引发严重的并发症。研究显示,GABHS感染咽炎可导致化脓性并发症,如扁桃体周脓肿、咽后脓肿、中耳炎等,同时也可能引发非化脓性并发症,包括急性风湿热、风湿性心脏病等。这些并发症严重影响了患者的健康状况,进而对医疗系统提出了更高的要求。
在诊疗方案上,医生们主要关注识别GABHS感染风险以减少抗生素的不适当使用。对于GABHS阳性的患者,高效抗生素治疗被推荐以预防感染和并发症。不仅仅是药物治疗,中成药和对症治疗也在缓解急性咽炎症状方面发挥着重要作用。
在中医领域,治疗方法在历经千百年的发展中愈加完善。疏风清热、宣肺祛痰、解毒消肿等传统疗法被广泛应用,同时在现代医疗进程中也不断丰富内服药物的种类,以适应不同患者的需求,包括使用抗之峰穿黄清热胶囊、蒲地蓝口服液等。
此外,值得期待的是,几个临床前期的链球菌疫苗模型已经出现,其中55肽StreptInCor 疫苗应用前景较为乐观,这将为急性咽炎的预防提供一定的希望。
综上所述,急性咽炎虽常见却不容小觑,随着医疗技术的发展,更精准的诊疗方案以及新型疫苗的研发将为患者带来更好的治疗体验,预防并发症的风险也将大大降低。如遇咽喉不适,请及时就医并遵医嘱治疗,以确保您的健康。
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