动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因，一般是血管内各种脂质、复合糖类积聚形成血栓，进而导致动脉供应的组织或器官的缺血或坏死，这也是中老年群体致死的主要原因之一，（因为动脉内膜积聚脂质外观呈现黄色粥样，所以被称作"动脉粥样硬化".）

近期国内进行了一项全国调查，对平均年龄60.7岁的8.5万名参与者的样本进行分析发现，我国中老年动脉粥样硬化患病率达到36.2%【1】医学界认为：通过简单易行的方法改善甚至增强局部基础水平的血液循环，可对动脉硬化起到改善作用。因为心源性休克和缺血性心脏病等状态下，吸纯氧能有效提高机体心输出量和携氧效率，但越来越多的临床研究表明吸纯氧会引起循环和细胞异常，大量促炎因子释放、组织局部血流失调、微循环异常以及细胞恶性缺氧等再灌注损伤等，因此通过添加具有抗氧化的成分可以限制吸氧导致的缺血再灌注损伤，可能是一种新辅助治疗手段【2】。考虑到氢氧吸入通过抗炎症、抗氧化应激改善缺血性再灌注损伤的，同时具有抗动脉粥样硬化和稳定斑块等作用【3】。山东省高校动脉硬化重点实验室携手泰山医学院、泰山医学院动脉粥样硬化研究所等机构联合设计了"氢氧混合气对健康人皮肤血流灌注的影响"的研究，并成功发表在《中国动脉粥样硬化杂志》上。该实验使用设备为"国家创新"三类医疗器械——潓美氢氧气雾化机（国械注准20203080066,浓度：66.6%氢气+33.3%氧气，流量：3000ml/min）。

实验方法

科学家选取12名身体状态符合条件的受试者（6男、6女），血流量检测方法采取的是MoorFLPI-2TM激光散斑血流实时成像系统，吸入气体前后分别检测面部和手背部皮肤血流量，获取侧脸全部血流量图形和全手背血流量图形并定量。该实验中通过鼻导管给受试者吸入3000ml/min的氢氧气，持续时间为30分钟。并且在每次检测之间，叮嘱志愿者静坐10min以消除情绪及运动对检测部位血流量的影响。

实验结果

吸氢氧混合气后，经过上述激光散斑血流实时成像系统，志愿者面部血流明显增加，如下图所示：

上图中红色部分代表血流充沛

从吸气前 141.4±6.8 流量单位（ flux unit,FU） 增加至 154.7±9.3 FU,氢氧混合气能够提高志愿者面部皮肤血流 9.7%.

吸氢氧混合气对面部皮肤血流量的影响显著，仅仅吸入30min氢氧气已经出现明显差异性。

部分受试者吸入氢氧气后手背皮肤血流量对比差异明显，有部分使用者反馈吸氢氧之后身体有暖意，可能与血流顺畅有关。

手指血流分布图

吸入氢氧混合气后，受试者手背皮肤血流明显增加 .从吸气前 67.7±5.0 FU 增加至 84.3±5.8 FU,氢氧混合气能够提高志愿者手背部皮肤血流 27.1%.

结果讨论

缺血性心脑血管疾病的主要防治策略之一是恢复患处及远端血供或促进局部血液循环以恢复损伤部位灌流和改善功能恢复。吸纯氧是临床治疗上述疾病的常规措施。【4】

但再灌注发生后，包括脂质过氧化在内的氧化反应产生大量有害氧自由基，引起再灌注损伤是造成心脑血管疾病预后不良的主要原因。【5】氢分子能选择性清除有害氧自由基，并保护多个器官缺血再灌注损伤是理想吸氧辅助气体。【6】

氢氧混合气对健康人血液循环的作用尚未见报道。本研究首次发现氢氧混合气能有效提升健康人皮肤血流灌注量，提示氢氧可能具有更广泛的生物医学效应，其应用价值值得进一步探讨。

本研究采用的氢氧混合气流量（ 3L /min） ,设备产生出的混合气体马上被人体吸入，安全性可靠。所有志愿者均未出现其它不良反应。

综上所述，短时吸入氢氧混合气能显著提高健康人面部和手部皮肤循环血量，提示吸入氢氧混合气可作为改善局部血液循环的新治疗手段，这或许对人类破解动脉粥样硬化的难题提供新思路。

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参考资料：

【1】我国涉及8.5万人的一项调查显示：1/3老人有动脉硬化，人民网-生命时报，受访专家：北京大学人民医院心血管内科副主任医师 丁荣晶，2018年4月29日；

【2】Lim H S. Cardiogenic shock: failure of oxygen delivery and oxygen utilization[J]. Clin Cardiol,2016,39（ 8） : 477-483.

【3】Song G,Zong C,Zhang Z,et al. Molecular hydrogen stabilizes atherosclerotic plaque in low-density lipoprotein receptor-knockout mice [J]. Free Radic Biol Med,2015,87: 58-68.

【4】Powers W J,Rabinstein A A,Ackerson T,et al. 2018 guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke: a guideline for healthcare professionals from the american heart association /american stroke association [J]. Stroke,2018,49（ 3） : e46-e110.

【5】Lochner A,Marais E,Huisamen B. Melatonin and cardioprotection against ischaemia /reperfusion injury: what's new? [J]. J Pineal Res,2018: e12490. doi: 10.1111 /jpi.12490.

【6】Ohsawa I,Ishikawa M,Takahashi K,et al. Hydrogen acts as a therapeutic antioxidant by selectively reducing cytotoxic oxygen radicals [J]. Nat Med,2007,13（ 6） : 688-694.

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