近日,由中国医学科学院肿瘤医院高树庚教授团队开展的艾瑞卡(卡瑞利珠单抗)联合阿帕替尼新辅助治疗可切除非小细胞肺癌(NSCLC)的Ⅱ期前瞻性、单臂临床研究(ChiCTR2000033588)结果在线发表于Journal of Thoracic Oncology(IF:20.131)。研究结果显示卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼新辅助治疗NSCLC的主要病理缓解率(MPR)为57%,病理完全缓解率(pCR)为23%,且安全性可控;本研究是全球首个报道抗PD-1抗体联合抗血管生成药物的去化疗方案在可切除NSCLC新辅助治疗中的应用,这可能为NSCLC新辅助治疗提供新的治疗选择。
据了解,这是一项在中国医学科学院肿瘤医院开展的前瞻性、单臂Ⅱ期临床试验,纳入经组织学证实可切除ⅡA-ⅢB期(ⅢB期仅限T3N2M0)的18岁至70岁NSCLC患者;ECOG PS评分为0或1,根据RECIST v1.1标准至少有一个可测量的靶病灶。主要终点是疗效分析集(EAS)中的MPR率(定义为MPR患者的比例);次要终点包括pCR率、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无病生存期(DFS)、无事件生存期(EFS)和安全性;还探讨了影像学、组织和血液生物标志物与疗效之间的相关性。
ctDNA水平和清除率能早期预测接受新辅助治疗的可手术NSCLC患者的病理反应和术后疾病复发。在我们的探索性分析中,ctDNA浓度和状态可能是病理缓解的早期预测因素。并通过分析发现HOXA9和SEPT9甲基化水平对MPR的潜在预测价值,这一发现与先前在早期非小细胞肺癌和结直肠癌中的研究一致。
研究中观察到艾瑞卡(卡瑞利珠单抗)联合艾坦(阿帕替尼)的治疗相关不良反应与已发表的数据一致,没有出现新的安全性信号。免疫相关AE也如预期,并且可控,此外,卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼新辅助治疗后并未影响手术的可行性。
经过数据研究,在ⅡA-ⅢB期可切除NSCLC患者中,艾瑞卡(卡瑞利珠单抗)联合艾坦(阿帕替尼)新辅助治疗显示出良好的疗效和可控制的不良反应,这可能是NSCLC新辅助治疗的潜在新的治疗选择,在今后的发展中,恒瑞医药也将继续聚焦患者切实需求,为癌症患者创造更好的生存条件。
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