中国是全世界糖尿病患者数量最多的国家,据IDF发布的数据显示,2021年,中国糖尿病报告患者人数达1.41亿人,占全球报告患者总人数的26.2%。而糖尿病前期人口规模预估可达3.5亿人。需要注意的是,在除了确诊糖尿病的患者外,余下的中国成年人里,有一半处于糖尿病前期。
糖尿病患者往往需要长期服药,长期服药会增加肝脏负担或者因为肝毒性引起肝损伤。这是因为有些药物本身或者药物在体内的代谢物具有肝脏毒性,加之Ⅱ型糖尿病患者的五脏代谢能力有所下降,更容易发生药物性肝损伤,表现为身体乏力虚弱、嘴巴苦、指甲出现竖纹、口干、腹胀、厌油等症状,若不及时调理甚至会出现右上腹疼痛、肢体浮肿的症状。由此可见,长期服药的糖尿病患者在服用糖尿病药物的同时也要兼顾肝脏,可以通过以下几点来降低肝损伤。
一、严格控制血糖
糖尿病人如果血糖控制不佳,特别是伴有微血管或代谢并发症时,则会导致肝脏缺血缺氧,继而造成酸中毒,使转氨酶活性增加,胆红素代谢紊乱,严重者还会造成肝细胞坏死。因此,糖尿病患者想要降低肝损伤,首先要控制好血糖,饮食要合理,也要遵医嘱用药。
二、合理运动,强壮体魄
需要长期服药的糖尿病患者要定期监测自己的肝功能,同时也要多参加一些社交活动,或通过适量的运动来强壮体魄,比如,有助于疏通肝胆经络气血的葵花护肝操。葵花护肝操是由传统的“五禽戏”与“鹿戏”融合而成的,其根本原理就是通过活动两胁,改善肝胆区的血供,从中医角度来说,这种运动能够调肝气、疏肝气,促进肝脏胆汁的排泄。
三、切勿饮酒
许多降糖药与酒精之间往往存在相互作用,因此,喝酒很可能会引起血糖波动。而且酒精也要经肝脏代谢,如果与降糖药使用,也容易加重肝损伤。因此,糖尿病人应尽量避免饮酒。
四、联合用药做好肝脏养护
糖尿病患者长期服药生往不可避免,为了减少降糖类药物对肝脏的损伤,可以通过联合用药的方式,来提升肝脏功能。比如采用纯中药配方的护肝片联合治疗。
专家称,有保肝护肝功能的药物中,中药类的产品副作用更少,也更温和,适合长期服用。护肝片是一款中成药,根据我国药学专家于树春教授基于《伤寒论》中《小柴胡汤》和《茵陈蒿汤》的配伍原理,结合现代医药成果与临床经验研制而成。制剂中的北五味子乙醇提取物、柴胡、茵陈等多种成分,可通过不同机制作用于肝脏不同环节。协同实现疏肝理气、健脾消食、抗炎、抗肝纤维化、降低转氨酶的作用。对糖尿病患者肝功能、血脂的维护和恢复,体征改善都有不错的作用。
对于长期服用药物的糖尿病或其他慢病人群来说,药物肝损伤是最容易忽视的隐形杀手。因此,在用药的同时,慢性病群体一定要警惕用药可能带来的肝损伤,做好肝脏养护。
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