“过去四年，我简直像天天泡在眼泪里。现在终于清爽了！”50岁的老林在厦门眼科中心复查时激动地说。困扰他四年的溢泪问题，终于得到了解决。

一场车祸  四年"泪人"生活

四年前的一场车祸改变了老林的生活。虽然面部外伤已经痊愈，但他出现了不停流泪的症状，根本控制不住。老林说，这四年里，他跑了不少医院，尝试了多种治疗方法，却始终没能摆脱流泪的困扰，这不仅影响他的日常生活，还让他在社交时倍感尴尬，生活质量大打折扣。

今年6月，老林抱着一丝希望，找到了厦门眼科中心特聘泪道专家范金鲁。范金鲁详细询问了老林的病史，并为他做了全面检查，发现老林的情况有些棘手：他左眼因车祸导致上下泪小管陈旧性断裂，由于当时没有及时吻合，现已难以找到原泪小管的断端——两个断端不仅与周边组织愈合在一起，且断端之间被疤痕组织填充。可以说，输送泪液的通道几乎全部中断，想要重新连接、修复不但难度极大，预后效果也欠佳。

羊膜移植显奇效 "泪闸"终于关上了

考虑到老林从外地赶来，往返不便，范金鲁反复琢磨：若无法顺利打通阻塞部位而选择泪道旁路手术，既需同时疏通上下泪小管且避免损伤，又要彻底解决溢泪问题，绝非易事。凭借40年治疗泪道病的丰富经验，他终于想到一个科学合理的方案——外伤导致泪小管及泪囊功能障碍后，原泪道长度已成为泪液导流的阻力；通过鼻腔泪囊造孔手术舍弃部分泪道，可让泪液“走捷径”。但关键在于，需精准探通泪小管阻塞的疤痕，而新通道是损伤原疤痕后的修复部位，必须用材料支撑至组织修复完成，羊膜正是目前理想的选择。

范金鲁决定让泪液走捷径。在与老林充分沟通了手术方案后，他欣然同意。范金鲁亲自主刀为老林实施了鼻腔内窥镜下泪囊造孔手术+泪小管再通手术+羊膜泪小管支撑+可吸收药物支架泪囊造孔支撑。术后2周，老林惊喜地发现，自己流泪的现象逐渐消失了，也未再感到任何不适。“现在不用时时刻刻攥着纸巾了，吃饭、散步都舒心多了。”老林开心地说。

专家提醒：外伤后流泪莫轻视

范金鲁指出，泪小管断裂在车祸伤者中并不少见。这类患者往往在优先保障生命安全的紧急救治中，没能及时修复断裂的泪小管，进而出现长期溢泪的问题。实际上，这种情况可通过微创手术改善，目前临床应用的羊膜移植术就是理想选择。

作为新型泪道支架材料，羊膜植入泪道后能自然隐藏于内，无需二次手术取出；同时它自带修复受损泪道组织、抗炎抗菌的作用，能够降低术后感染风险；更关键的是，术后材料会自然吸收。范金鲁特别提醒，如果有因外伤出现持续流泪超过1个月的情况，一定要及时就诊评估，避免延误治疗。

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责任编辑：kj012

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