心脏为什么会突然“乱跳”?如果把心脏比作一座房子,冠状动脉就像供水的管路,电生理系统则像房子里的电路。电路某个部位发生异常,就可能导致心脏“乱跳”。
在青岛市城阳人民医院心血管内科,射频消融技术为不少心律失常患者提供了新的治疗选择。射频消融所做的,就是通过电生理检查寻找异常电活动的来源,再借助导管释放射频能量,对相应部位进行消融,阻断异常电活动,从而达到治疗目的。
对患者来说,这些技术进步意味着多一种选择,也意味着有机会少一些疾病带来的困扰。

一次特殊的治疗,让准妈妈安心迎接新生命
心血管内科主任王均志记得一位特殊的患者。
这位准妈妈原本就患有阵发性室上性心动过速,怀孕后,心动过速发作得更加频繁。反复心慌让她休息不好,也给日常生活带来了不少困扰,甚至加重心脏的负担。更让人担心的是,患者已经怀孕,如何控制心律失常、兼顾孕期安全,医疗团队认真权衡。药物如何选择、治疗方案怎样制定,都不能简单决定。
经过评估和沟通,医疗团队为患者制定了绿色电生理射频消融治疗方案,借助三维标测技术,在不使用X线透视的情况下完成手术。治疗后,患者反复发作的心动过速得到控制,之后顺利生下了孩子。孩子出生后,家人还特意送来喜蛋,向医护人员表达谢意。
一份喜蛋,承载的是一个家庭卸下担忧后的喜悦。对医生而言,这是一次心律失常的诊疗;对这位准妈妈和她的家人来说,却是迎接新生命时一份实实在在的安心。
这次手术,也是科室持续推进射频消融技术应用的一个缩影。随着三维标测技术的应用,医疗团队在心律失常定位和治疗方面有了更多选择。对于孕妇、备孕人群等有特殊需求的患者,科室会结合具体病情制定治疗方案,在控制心律失常的同时,尽可能减少不必要的辐射暴露,为患者提供更加精准、适宜的诊疗服务。
从“能做”到“做好”,考验的是每一个细节
不同类型的心律失常,治疗难点并不相同。对于部分心动过速,找到异常传导通路并进行处理是治疗的关键;而房颤等复杂心律失常,发生和维持机制可能更加复杂,对医生的判断、操作和术后管理都提出了更高要求。


王均志回忆,科室曾接诊一位合并心脏瓣膜病的房颤患者。由于患者心脏结构和电活动已经发生改变,手术难度较大,整个操作持续了近四个小时。术后,患者曾有一段时间出现轻微心慌、早搏等情况,经过后续药物管理,房颤未再出现。
任何一个环节,都关系着患者的治疗体验和后续恢复。为此,心血管内科团队注重手术中的每一个细节。术前充分评估患者情况,术中要准确地识别异常电活动、制定合适的消融策略,术后需要根据恢复情况进行随访和管理。
“同样是做消融,病种不同,难度也不同。”王均志在谈到电生理诊疗时强调,医生既要掌握不同类型心律失常的治疗方法,也要在具体操作中保持耐心和细致,减少遗漏异常病灶带来的复发风险。
青岛市城阳人民医院心血管内科开展射频消融已有十余年。随着设备配置、人员培养和临床经验不断积累,心律失常电生理已成为科室的重要亚专业之一。对科室而言,手术服务人次是发展的一面,疾病类型覆盖范围、复杂病例处理能力和治疗效果同样重要。目前,科室开展的射频消融治疗涵盖阵发性室上性心动过速、特发性室性心动过速、心房颤动、心房扑动等类型。对于符合适应证的患者,射频消融可以提供一种重要的治疗选择。持续积累经验、完善技术细节,才能让更多有需要的患者得到合适的治疗。
不止于消融,多亚专业协同守护心脏健康
射频消融是青岛市城阳人民医院心血管内科的代表性技术之一,但科室承担的诊疗工作远不止于此。
冠心病介入治疗,是青岛市城阳人民医院心血管内科的重点建设方向与品牌特色。从冠状动脉造影、支架植入,到左主干病变、慢性完全闭塞等复杂冠脉病变的介入治疗,科室持续积累临床经验。
2021年4月,青岛市城阳人民医院通过中国胸痛中心认证,成为国家级胸痛中心。围绕急性胸痛和心肌梗死救治,科室持续推进胸痛救治网络建设,努力优化救治流程,为急危重症患者争取治疗时间。
除了冠心病和心律失常,科室还开展心脏起搏器植入等治疗,为符合条件的缓慢性心律失常患者提供诊疗选择。从冠脉介入、起搏电生理,到心脏康复、心力衰竭和高血压管理,多亚专业协同发展,让科室能够更全面地应对不同类型的心血管疾病。2025年,心血管内科获评山东省临床重点专科(县域),也为科室进一步加强学科建设、提升区域诊疗服务能力提出了新的要求。
让更多患者在家门口获得高水平诊疗
对于不少心血管疾病患者而言,患病后的顾虑不只来自病情本身,还包括去外地就医的交通、陪护和时间成本。如果本地医院能够提供高水平的诊疗服务,患者就有机会少一些奔波,家属也能减轻一些负担。

王均志希望,随着心血管内科各亚专业持续发展,科室能够不断拓展规范诊疗的疾病范围,在常见病诊治和复杂病例处理上进一步提升能力,让更多有需要的患者在本地获得高水平的治疗。
心脏每一次有力的跳动,背后都有精密的电信号传导和血液循环系统共同运转。从射频消融到冠心病介入,从急性心梗救治到慢性心血管疾病管理,青岛市城阳人民医院心血管内科持续完善多亚专业协同发展的诊疗体系。
从一项射频消融技术,到冠心病急救、心脏起搏和慢性心血管疾病管理,青岛市城阳人民医院心血管内科正在以多专业协同的方式,努力把更规范、更适宜的诊疗服务送到患者身边。让患者少一些反复发作的困扰,让每一次求医都更有方向,也正是青岛市城阳人民医院与这支心血管内科团队持续前行的意义所在。
专家介绍:
王均志
王均志,青岛市城阳人民医院心血管内科主任,主任医师,博士,硕士生导师,全国五一劳动奖章获得者,山东省健康大使,山东省五一劳动奖章获得者,山东省先进工作者,山东省青年岗位能手,青岛市优秀青年医学专家,城阳区拔尖人才。
学术任职:山东省内科医师协会委员;山东省急救与中毒委员会委员;山东省康复委员会基层委员;山东省中西医结合学会介入委员会常务委员;青岛市心血管病介入学会副主委;青岛市医学会心脏康复委员会副主委;青岛市中西医结合学会胸痛专业委员会主任委员;青岛市老年医学会心血管分会副主任委员;青岛市中西医结合学会心脏介入委员会副主委;青岛市中西医结合学会心脏病专业委员会副主委;青岛市心血管病学会委员;青岛市高血压联盟副组长。
擅长:熟悉复杂心脏病的诊断与治疗,特别是心脏病的介入治疗,每年完成心脏病介入治疗1500余人次,尤其擅长急性心肌梗死和慢性冠脉闭塞的介入治疗。
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