---财信人寿怀化中支风险提示

一、什么是保险欺诈

保险欺诈指以骗取保险金为目的实施的各类违法行为，主要包括故意虚构保险标的、编造未曾发生的保险事故、伪造事故原因、故意制造保险事故、夸大事故损失程度，以及提交虚假投保、理赔材料等行为。同时，委托第三方中介以伪造证据、恶意投诉等方式谋求不当退保利益，同样属于保险欺诈范畴。

二、保险欺诈的危害

对个人而言，保险欺诈属于违法行为，行为人需要承担相应法律责任。参与欺诈不仅会导致自身保险合同解除、保障丧失，还会被纳入行业失信记录，影响后续投保、理赔业务办理。

对广大保险消费者群体，欺诈行为大量占用理赔资源，会损害全体诚信客户的共同利益。

对社会层面，保险欺诈破坏金融诚信风气，扰乱保险市场正常经营秩序，部分不法分子为骗取保险金铤而走险，极易衍生出其他恶性事件，带来严重的社会风险。

三、保险欺诈风险提示

请广大客户坚决杜绝下列保险欺诈行为：

（一）故意虚构保险标的，隐瞒年龄、职业、既往病史等关键信息，未如实履行投保告知义务；

（二）编造并未实际发生的保险事故，以此申请保险理赔；

（三）针对真实发生的保险事故，编造虚假事故起因，或者刻意夸大受伤、财产损失程度；

（四）提交虚假病历、票据等投保资料或者理赔申请材料；

（五）故意促成被保险人死亡、伤残、疾病，人为制造保险事故；

（六）轻信黑中介“全额退保”宣传，配合伪造证据、虚构销售问题，进行恶意投诉、虚假维权。

四、保险欺诈需承担的法律责任

（一）刑事责任

依据《中华人民共和国刑法》第一百九十八条规定：进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产。

（二）行政处罚

依据《治安管理处罚法》相关规定，保险欺诈尚未构成刑事犯罪的，公安机关可给予治安处罚，处五日以上十日以下拘留，可以并处罚款；情节较重的，处十日以上十五日以下拘留，可以并处罚款，实际处罚结果以公安部门出具决定为准。

（三）民事责任

按照《保险法》及保险合同约定，存在保险欺诈情形，保险公司有权解除保险合同、不予赔付保险金，部分情形下不予退还保险费。

温馨提醒：所有保单保全、退保、理赔业务，请通过保险公司官方客服、线下营业网点等正规渠道办理，切勿轻信第三方中介代办服务，守好自身保险保障与财产安全。

财信人寿怀化中支

2026年9月

责任编辑：kj015

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