“平时就是尿频、尿急,打打针、消消炎也就过去了,谁能想到膀胱里能长出一颗鸭蛋那么大的石头?”

37岁的梁先生(化名)躺在病床上,看着从自己膀胱里取出来的碎石,既后怕又庆幸。

这颗“鸭蛋”大的结石,差点要了他的命。

拖了半年的尿频尿急,背后藏着一颗“定时炸弹”

梁先生半年前就开始出现尿频、尿急的症状,但一直没当回事。“每次去诊所打打针、消消炎,症状就缓解了,我就以为没事了。”

然而,真正的“元凶”一直没有被解决——一颗从输尿管掉入膀胱的结石,正在他的膀胱里悄悄“滚雪球”。

(输尿管结石并膀胱结石)

输尿管结石掉入膀胱后,如果没能及时排出,就会像滚雪球一样越滚越大。结石形成的过程,大致分为“晶核形成”“结晶生长”“结晶聚集”“结晶滞留”几个步骤,用比喻来说,就是一个由小变大的过程。晶体成核、聚集、生长成团,滞留于泌尿系统,逐渐长成肉眼可见的结石。梁先生这颗,恰恰就是这样“滚”出来的。

高烧40度,感染与结石的双重夹击

五天前,梁先生开始出现右侧腰腹部疼痛,疼痛向下腹部放射。

两天前,高烧来了——体温最高飙到39℃,伴随畏寒、恶心不适。他曾去地方诊所输液,但发热反复不退。

结石长期存在会导致细菌滋生,引发尿路感染;如果不及时治疗,感染可能进一步扩散,引起全身炎症反应,甚至感染性休克。 梁先生的高烧,正是结石合并严重感染的典型表现。

入院后检查发现,他已合并右肾轻度积水。如果再拖下去,肾功能损伤可能不可逆转。

膀胱里取出“鸭蛋”大的结石

手术由泌尿外科主任龚红星副主任医师主刀。

“手术很顺利,但我们取出来的石头,碎完之后的结石碎屑用负压器吸了小半瓶。”龚主任说,“你很难想象,这么大一颗石头,长在膀胱里是什么概念。”

手术采用经尿道钬激光碎石取石术——无需开刀,医生通过尿道插入纤细的激光光纤,瞄准结石精准打击,将其碎成小颗粒后取出。这是目前治疗膀胱结石有效的方法,创伤小、恢复快。

梁先生术后恢复良好,尿频尿急症状明显改善,体温也恢复正常。

龚红星主任提醒:尿路不适,别拖!

“这个患者来的时候,病情已经很重了——高烧40多度,感染很严重,有结石有梗阻,再拖下去问题就大了。”龚红星主任说。

膀胱结石的典型症状包括尿频、尿急、排尿中断、下腹部疼痛等。 如果合并感染,还可能出现发热、寒战等症状。

但很多患者像梁先生一样,觉得“打打针就好了”,结果越拖越重。

膀胱结石如果不及时处理,可能导致尿路梗阻、膀胱炎、肾积水,严重时甚至损害肾功能。 结石可能成为细菌滋生的“温床”,导致反复尿路感染。长期存在的膀胱结石,还可能导致膀胱壁损伤、慢性膀胱问题。

不要等到发烧、腰疼得受不了才来医院。 一次简单的泌尿系彩超,就能发现结石;一次微创手术,就能解决问题。

别把小石头,拖成大问题。

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